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Executive function deficits and neurodevelopmental disorders in childhood and adolescence

Déficits ejecutivos y trastornos del neurodesarrollo en la infancia y en la adolescencia
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Affiliation
1 Universidad Pública de Navarra, Pamplona , España
2 Hospital San Juan de Dios, Pamplona , España
3 Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander , España

Correspondencia: Dra. Esperanza Bausela Herreras. Departamento de Ciencias de la Salud. Universidad Püblica de Navarra. Campus de Arrosadia. Edificio de los Magnolios. E-31006 Pamplona (Navarra). 
Email: esperanza.bausela@unavarra.es

Rev Neurol 2019 , 69(11), 461–469; https://doi.org/10.33588/rn.6911.2019133
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Abstract

Introduction: Currently, the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) has new criteria that include a diagnostic reference to neurodevelopmental disorders. Neurodevelopmental disorders are diverse, and even though they are independent diagnostic entities they share common manifestations in people with brain damage or dysfunction of the prefrontal cortex; that is, neurodevelopmental disorders present different alterations in executive functions.  Development: The aim of the present study was to offer an overview of the recent findings on executive functioning in children, adolescents and young adults with different neurodevelopmental disorders: autistic spectrum disorder, attention-deficit/hyperactivity disorder and specific learning disorder. Hence, with this objective, 27 studies from the literature were reviewed. The results indicate a statistically significant association between the dimension of flexibility and attention deficit/hyperactivity disorder (W of Wilcoxon = 123.0; p = 0.011), and flexibility with autistic spectrum disorder (W of Wilcoxon = 101.5; p = 0.003); and absence of a statistically significant association between the different assessed dimensions and specific learning disorder.  Conclusions: The dimensions of executive functioning are affected to a variable degree in different neurodevelopmental disorders. We can hypothesis that the dimensions that are affected in the different neurodevelopmental disorders can be characterized in terms of the existence of a continuum, and occasionally those dimensions are too complex to establish categorical limits when comparing different neurodevelopmental disorders.

Resumen
Introducción Actualmente, en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5) se incluye una nueva categoría diagnóstica referida a trastornos del neurodesarrollo. Son diversos los trastornos del neurodesarrollo que, aun siendo entidades diagnósticas independientes, comparten manifestaciones comunes a las que presentan personas con daño cerebral o disfunción en la corteza prefrontal, es decir, presentan diferentes alteraciones de las funciones ejecutivas.

Desarrollo El propósito de este estudio es ofrecer una visión de los hallazgos actuales sobre el funcionamiento ejecutivo en niños y jóvenes con diferentes trastornos del neurodesarrollo: trastorno del espectro autista, trastorno por déficit de atención/hiperactividad y trastorno específico del aprendizaje. Con este objetivo se revisaron 27 artículos. Los resultados de los análisis indican una asociación estadísticamente significativa entre dimensión de flexibilidad y trastorno por déficit de atención/hiperactividad (W de Wilcoxon = 123; p = 0,011) y dimensión de flexibilidad y trastorno del espectro autista (W de Wilcoxon = 101,5; p = 0,003), y ausencia de asociación estadísticamente significativa entre las diferentes dimensiones evaluadas y trastorno específico del aprendizaje.

Conclusiones Las dimensiones ejecutivas se encuentran afectadas en los diferentes trastornos del neurodesarrollo en grado variable. Podemos hipotetizar la existencia de un continuo en las dimensiones que se encuentran afectadas en los diferentes trastornos del neurodesarrollo; en ocasiones, es complejo establecer límites categoriales cuando se comparan distintos trastornos.
Keywords
Flexibilidad
Inhibiciön
Memoria de trabajo
Trastorno del espectro autista
Trastorno especifico del aprendizaje
Trastorno por deficit de atenciön/hiperactividad
Palabras Claves
Flexibilidad
Inhibición
Memoria de trabajo
Trastorno del espectro autista
Trastorno específico del aprendizaje
Trastorno por déficit de atención/hiperactividad
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