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Case Report

De novo heterozygous mutation in the MBD5 gene associated with bilateral band heterotopia and polymicrogyria

Mutación <i>de novo</i> en heterocigosis en el gen <i>MBD5</i> asociada a heterotopía en banda bilateral y polimicrogiria
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Affiliation
1 Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela , España
2 Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, 15706 Santiago de Compostela , España
3 Fundación Pública Galega de Medicina Xenómica-SERGAS, Santiago de Compostela , España

Correspondencia: Dr. Jesis Eiri Purial. Servicio de Neuropediatria, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela. Travesa dda Choupana, s/n. £15706 Santiago de Compostela (A Corufia). 
Email: eirisim@yahoo.es

Rev Neurol 2019 , 69(12), 492–496; https://doi.org/10.33588/rn.6912.2019372
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Abstract

Introduction: The aetiology of autosomal dominant mental retardation type 1, also known as pseudo-Angelman, MBD5-associated neurodevelopmental disorder or MBD5 haploinsufficiency, lies in a microdeletion of chromosome 2q23.1 or in a specific alteration of the MBD5 gene, which constitutes the minimum region affected in the aforementioned microdeletion.  Aim: To report the case of a girl with a heterozygous de novo mutation in the MBD5 gene associated with bilateral band heterotopia and polymicrogyria.  Case report: We report the case of an 8-year-old girl who was submitted to a developmental follow-up from the age of 18 months after presenting the association of severe intellectual disability and motor delay, lack of language development, segmental hypotonia, a wide forehead and kyphoscoliosis. Magnetic resonance imaging of the brain revealed the presence of a bilateral band heterotopia and parietooccipital polymicrogiria predominant on the left side. In the exome the de novo heterozygous variant c.397+1G>C was detected in the MBD5 gene.  Conclusion: This is the first observation of a heterozygous mutation in the MBD5 gene associated with a neuronal migration disorder.

Resumen
Introducción La etiología del retraso mental autosómico dominante 1, también conocido como pseudo-Angelman, trastorno del neurodesarrollo asociado a MBD5 o haploinsuficiencia MBD5, radica en una microdeleción del cromosoma 2q23.1 o en una alteración específica del gen MBD5, que constituye la mínima región afectada en la citada microdeleción.

Objetivo Comunicar el caso de una niña con una mutación heterocigota y de novo en el gen MBD5 asociada a heterotopía en banda bilateral y polimicrogiria.

Caso clínico Niña de 8 años, seguida evolutivamente desde los 18 meses por presentar la asociación de discapacidad intelectual y retraso motor graves, ausencia de desarrollo del lenguaje, hipotonía segmentaria, frente ancha y cifoescoliosis. En la resonancia magnética cerebral se observó la presencia de una heterotopía en banda bilateral y polimicrogiria parietooccipital de predominio izquierdo. En el exoma se detectó la variante de novo c.397+1G>C en heterocigosis en el gen MBD5.

Conclusión Constituye la primera observación con una mutación heterocigota en el gen MBD5 asociada a un trastorno en la migración neuronal.
Keywords
Discapacidad intelectual
Gen MBD5
Heterotopia en banda bilateral
Hipotonia
Polimicrogiria
Retraso del lenguaje
Retraso motor
Palabras Claves
discapacidad intelectual
Gen MBD5
Heterotopía en banda bilateral
Hipotonía
Polimicrogiria
Retraso del lenguaje
Retraso motor
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