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12th Post-ECTRIMS Meeting: review of the novelties from the 2019 ECTRIMS Congress (I)

XII Reunión Post-ECTRIMS: revisión de las novedades presentadas en el Congreso ECTRIMS 2019 (I)
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Affiliation
1 Instituto de Investigación Biomédica de Málaga. IBIMA, Málaga , España
2 Hospital Universitario de Getafe, 28905 Getafe , España
3 Hospital Quirón, Pozuelo de Alarcón , España
4 Hospital Arnau de Vilanova, 25198 Lleida , España
5 Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca , España
6 Esclerosis Múltiple España, Madrid , España
7 Hospitals Vall d'Hebron, 08035 Barcelona , España
8 Centro Especial Ramón y Cajal, 28034 Madrid , España
9 Hospital Universitario Virgen Macarena, 41003 Sevilla , España
10 Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda, 28035 Majadahonda , España
11 Fundación Jiménez Díaz, 28040 Madrid , España
12 Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo , España
13 Hospital Vithas-NISA, Sevilla , España
14 Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid , España
15 Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca., Murcia , España
16 Hospital de Cruces, Baracaldo , España
17 Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander , España
18 Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, 15706 Santiago de Compostela , España
19 Hospital Universitari Dr. Josep Trueta, 17007 Girona , España
20 Hospital General Universitari de Bellvitge, 08907 Hospitalet de Ll. , España
21 Hospital Clínico Universitario, 47005 Valladolid , España

*Corresponding author: Dr. Óscar Fernández Fernández. Departamento de Farmacología. Facultad de Medicina. Universidad de Málaga. Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA). Hospital Universitario Regional de Málaga. Avda. Carlos Haya, s/n. E-29010 Málaga (Spain).
E-mail: oscar.fernandez.sspa@gmail.com

Rev Neurol 2020 , 70(10), 379–390; https://doi.org/10.33588/rn.7010.2020121
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Abstract

Introduction: Like every year, after the ECTRIMS Congress, renowned Spanish neurologists who are experts in multiple sclerosis presented the main novelties in research in this field at the Post-ECTRIMS Meeting.

Aim: To summarise the content presented at the 12th edition of the Post-ECTRIMS Meeting, which took place in September 2019 in Sevilla and is presented in two parts.

Development: This first part addresses the latest studies on vitamin D deficiency and the discrepancies that currently exist regarding its treatment. The advances made in epigenetics allow us to present this approach as a possible biomarker of multiple sclerosis. An account is provided to explain the growing importance of imaging techniques to detect atrophy and other phenomena that occur during the disease, such as changes in iron concentration or remyelination processes, which allow us to further our understanding of the mechanisms of cortical pathology, and the dimensionality of neurodegeneration during its course. Findings related to immunological mechanisms and advances in potential antigen-specific therapies are discussed. The contribution presents the latest studies on the assessment of cognitive impairment and its rehabilitation, which are becoming increasingly important due to the high prevalence of these disorders and the absence of their systematic assessment in clinical practice. Finally, the unmet social and health needs of multiple sclerosis patients in our country are presented, with emphasis on the current deficits in the system of social protection.

Resumen
Introducción Como cada año, tras la celebración del Congreso ECTRIMS, reconocidos neurólogos españoles expertos en esclerosis múltiple expusieron en la Reunión Post-ECTRIMS las principales novedades en investigación en este ámbito.

Objetivo Sintetizar el contenido presentado en la XII edición de la Reunión Post-ECTRIMS, que tuvo lugar en septiembre de 2019 en Sevilla y que se presenta en dos partes.

Desarrollo Esta primera parte aborda los últimos estudios sobre el déficit de vitamina D y las discrepancias existentes acerca de su tratamiento. Los avances en epigenética realizados permiten presentar esta aproximación como un posible biomarcador de la esclerosis múltiple. Se explica el creciente protagonismo de las técnicas de imagen para detectar la atrofia y otros fenómenos que acontecen durante la enfermedad, como los cambios en la concentración de hierro o los procesos de remielinización, que nos permiten ganar comprensión sobre los mecanismos de la patología cortical, y sobre la dimensionalidad de la neurodegeneración durante su evolución. Se discuten los hallazgos relacionados con los mecanismos inmunológicos y los avances realizados en las potenciales terapias específicas del antígeno. Se presentan los últimos estudios sobre la evaluación del deterioro cognitivo y su rehabilitación, que cobran cada vez más importancia por la alta prevalencia de estas alteraciones y por la ausencia de su evaluación sistemática en la práctica clínica. Por último, se exponen las necesidades sociosanitarias no cubiertas de los pacientes de esclerosis múltiple en nuestro país, poniendo el acento en los déficits actuales del sistema de protección social.
Keywords
Biomarkers
Cognition
ECTRIMS
Multiple sclerosis
Pathophysiology
Post-ECTRIMS
Remyelination
Palabras Claves
biomarcadores
Cognición
ECTRIMS
Esclerosis múltiple
Patofisiología
Post-ECTRIMS
remielinización
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