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Psychological interventions on fetal alcohol spectrum disorder across the life span

Intervenciones psicológicas del trastorno del espectro alcohólico fetal a lo largo del ciclo vital
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Affiliation
1 Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona , España

*Correspondencia: Dra. Zaira Nieto Fernández. Departamento de Psiquiatría. Hospital Universitario de Vall d’Hebron. Passeig Vall d’Hebron 119-129. E-08035 Barcelona, España.
E-mail: znieto@vhebron.net

Rev Neurol 2021 , 72(5), 168–176; https://doi.org/10.33588/rn.7205.2020639
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Abstract

Introduction: Fetal alcohol spectrum disorder (FASD) is the leading known and preventable cause of intellectual disability in the western world, affecting up to 1-5% of the population. It is considered an underdiagnosed and undertreated disorder, with few psychological interventions with empirical evidence.

Aim: To review all the studies published to date on the psychological treatment of FASD throughout life. A bibliographic search was carried out using the MEDLINE, PsychINFO, PubMed and Cochrane Library databases using the terms 'fetal alcohol syndrome disorder' AND 'cognitive behavioral intervention' OR 'psychological intervention' OR 'psychological treatment' OR 'therapy' OR 'psychotherapy'. The review included published works which evaluate the efficacy of psychological treatments for these patients.

Development: Twenty published studies met the inclusion criteria. The treatments were classified according to the type of intervention: emotional and behavioral regulation, social skills training and family interventions for patients with FASD.

Conclusions: The results indicate that psychological treatments focused on emotional and behavioral regulation, social skills training and family interventions are the most evidenced treatments for these patients. These treatments are based on cognitive-behavioral principles and include school-age children. However, more research is needed on psychological interventions for adults with FASD. Despite the progress in psychological interventions for FASD, the research still reflects highlighted limitations.

Resumen
Introducción El trastorno del espectro alcohólico fetal (TEAF) es la principal causa conocida y prevenible de discapacidad intelectual en el mundo occidental y afecta hasta al 1-5% de la población. Se considera un trastorno infradiagnosticado e infratratado, y las intervenciones psicológicas con evidencia empírica son escasas.

Objetivo Revisar los estudios publicados hasta el momento sobre tratamiento psicológico del TEAF a lo largo de la vida. Se realizó una búsqueda bibliográfica mediante las bases de datos de Medline, PsychINFO, PubMed y Cochrane Library usando los términos ‘fetal alcohol syndrome disorder’ AND ‘cognitive behavioral intervention’ OR ‘psychological intervention’ OR ‘psychological treatment’ OR ‘therapy’ OR ‘psychotherapy’. Se incluyeron los trabajos publicados que evaluaran la eficacia de tratamientos psicológicos para estos pacientes.

Desarrollo Cumplieron los criterios de inclusión 20 estudios publicados. Los tratamientos se clasificaron en función del tipo de intervención: la regulación emocional y conductual, el entrenamiento en habilidades sociales y las intervenciones familiares.

Conclusiones Los resultados indican que los tratamientos psicológicos dirigidos a trabajar la regulación emocional y conductual, el entrenamiento en habilidades sociales y las intervenciones familiares son los que tienen mayor evidencia en el tratamiento para el TEAF. La mayoría se basa en principios cognitivo-conductuales y a niños de edad escolar, y son escasas todavía las investigaciones de tratamientos para adultos con TEAF. A pesar del progreso en las intervenciones psicológicas para el TEAF, la investigación aún refleja marcadas limitaciones.
Keywords
Alcohol
Cognitive behavioral intervention
Fetal alcohol spectrum disorder
Life span
Psychological intervention
Psychological treatment
Palabras Claves
Alcohol
Ciclo vital
Intervención cognitivo-conductual
Intervención psicológica
Trastorno del espectro alcohólico fetal
Tratamiento psicológico
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