Introdução. A sarcoidose é uma doença de causa desconhecida, caracterizada pela presença de granulomas não caseificados em numerosos órgãos. O envolvimento neurológico é raro, apresenta-se em 5-7% dos doentes, principalmente durante os dois primeiros anos de evolução. As manifestações neurológicas são diversas, de acordo com a localização das lesões. O tratamento de eleição são os glicocorticóides, que devem administrar-se durante um período mínimo de 6-12 meses. Alguns doentes que não respondem aos corticosteróides ou que desenvolvem efeitos secundários intoleráveis, respondem favoravelmente à associação de imunossupressores e/ou radioterapia.
Caso clínico Apresentamos o caso de um homem de 31 anos que inicia cefaleia intensa, tendo sido internado no nosso serviço com diagnóstico de neurosarcoidose, apresentando deterioração neurológica progressiva com o tratamento convencional. Administrou-se radioterapia holocraniana com Co60 (30 Gy em 10 sessões) com melhoria clínica três meses após a conclusão do referido tratamento. Conclusões. O tratamento com radioterapia pode ser uma alternativa eficaz em doentes que não respondem ao tratamento ou que apresentem toxidade intolerável a gliocorticóides. As doses recomendadas variam entre 12 e 30 Gy, com um fraccionamento de 150-300 cgy/dia.
Palabras claveMeningite crónica granulomatosaNeurosarcoidoseSistema nervoso centralTratamentos alternativosCategoriasInfecciones
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
¡CONVIÉRTASE EN USUARIO PREMIUM DE NEUROLOGIA.COM!
Al hacerse premium, está apoyándonos para que Revista de Neurología
siga siendo uno de los referentes de habla hispana en la difusión del
conocimiento en neurociencias. ¡Gratuita tanto para autores como para
todos los usuarios de la web!
Además, por convertirte en usuario premium, recibirá las siguientes ventajas:
Plaza asegurada en todos nuestros Másteres (www.ineurocampus.com)
Descuento del 5% en los cursos de “Actualización en Neurología”, la FMC que estará disponible próximamente en la web.
Descarga gratuita en formato PDF dos de las obras con más éxito publicadas por Viguera Editores:
Oromotors Disorders in childhood (M. Roig-Quilis; L. Pennington)
Manual de Neuropsicología 2ª ed. (J. Tirapu-Ustárroz; M. Ríos-Lago; F. Maestú)
El precio para hacerse Premium durante el periodo de un año es de 5€, que podrá pagar a continuación a través de una pasarela de pago seguro con tarjeta de crédito, transferencia bancaria o PayPal: