Objectivo. Rever os principais aspectos da abordagem prática da hemorragia intracerebral. Desenvolvimento. Começaremos recordando brevemente a fisiopatologia, a clínica e as recomendações sobre os exames complementares necessários para o diagnóstico e o tratamento adequado, que variam de acordo com as características da hemorragia na neuroimagem, a idade e a situação clínica do doente. Centrar-nos-emos principalmente nos aspectos terapêuticos, fundamentalmente no tratamento médico e alguns aspectos cirúrgicos, tanto na fase aguda da hemorragia, momento em que o objectivo principal é prevenir e tratar as complicações neurológicas e sistémicas, como na doença de base ou lesão subjacente, responsável pela hemorragia intracerebral, que permite evitar a rehemorragia. Também será revisto o tratamento médico; cuidados gerais, ventilação, controlo da tensão arterial, prevenção e tratamento do aumento da tensão intracraniana, bem como as possibilidades de tratamento médico específico para reduzir ao mínimo a zona de penumbra isquémica. Relativamente ao tratamento cirúrgico, e falta de consenso a este respeito, comentaremos as indicações mais aceites e as diferentes técnicas utilizadas. Por fim, serão revistos os factores de risco da hemorragia intracerebral, os quais permitem a prevenção primária.
Palabras clavePrevençãoTensão intracranianaCategoriasPatología vascular
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