Nota Clínica

Amiotrofia progresiva de una extremidad como síntoma de presentación del síndrome de médula anclada con lipoma espina

A.M. Herrero-Valverde, J. Martínez-San Millán, J. Heredero-Sanz, J. Mera-Campillo, J. Masjuán [REV NEUROL 2001;32:437-440] PMID: 11346825 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3205.2000288 OPEN ACCESS
Volumen 32 | Número 05 | Nº de lecturas del artículo 10.997 | Nº de descargas del PDF 454 | Fecha de publicación del artículo 16/03/2001
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RESUMEN Artículo en español English version
Objetivo Presentar un caso de amiotrofia progresiva de una extremidad como forma de inicio del síndrome de médula anclada y revisar las manifestaciones clínicas principales de este síndrome, las pruebas diagnósticas útiles para diferenciarla de otras entidades y su manejo terapéutico.

Caso clínico Se describe un caso de médula anclada con lipoma espinal en una mujer joven que debutó con atrofia muscular progresiva del miembro inferior derecho y dificultad para la flexión dorsal del pie. La radiografía simple de pelvis reveló una agenesia parcial de hemisacro inferior derecho y sacralización parcial de L5. La TC y RM lumbosacra mostraron un lipoma dentro del canal espinal con filum terminale engrosado anclado en el lipoma. Hubo progresión clínica en los siguientes cinco meses tras el diagnóstico, con paresia para la flexo-extensión de la rodilla y flexión del pie derechos, por lo que se indicó tratamiento quirúrgico.

Conclusiones El síndrome de médula anclada debe considerarse en el diagnóstico diferencial de los cuadros medulares de comienzo en edad adulta en presencia de otras malformaciones como la agenesia sacra. El tratamiento quirúrgico está indicado siempre que exista evidencia de progresión clínica.
Palabras claveAgenesia sacraAmiotrofiaAtrofia muscularCirugíaEstereoataxiaEstimulación subtalámicaLipoma espinalMédula ancladaNeurocirugíaTalamotomíaTécnica quirúrgicaTratamientoTratamiento quirúrgico CategoriasNeurocirugía
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