Introducción A pesar de que su incidencia es mucho mayor que en cualquier otro período de la vida, las crisis del período neonatal son difíciles de identificar, ya que sus patrones no están bien organizados debido al insuficiente desarrollo anatómico, fisiológico y/o bioquímico.
Objetivo Analizar la semiología crítica durante el período neonatal, su clasificación y su posterior evolución.
Pacientes y métodos Se realiza un estudio retrospectivo de 60 pacientes que sufrieron crisis convulsivas durante el período neonatal, seleccionados entre los niños ingresados en el Servicio de Neonatología del Hospital Infantil Universitario Virgen del Rocío de Sevilla, durante el período comprendido entre 1990 y 1998. Se manejaron 22 variables médicas en relación con la anamnesis, examen neurológico, estudios de neuroimagen, EEG y fármacos utilizados.
Resultados Se detectaron anomalías en el examen neurológico inicial en el 83,3% de los casos. El síndrome hipóxico-isquémico fue la etiología más frecuente, seguida de hemorragias, alteraciones metabólicas, cardiopatías, malformaciones y procesos infecciosos. Desde el punto de vista semiológico, las crisis se expresaron por un aumento parcial o generalizado del tono muscular, seguidas de clonías, hipotonías y crisis sutiles. El método de diagnóstico por la imagen más utilizado fue la ecografía cerebral. Se encontró una significación estadística entre la aparición de secuelas y la precocidad de aparición de las crisis, y no la hubo con la duración, semiología, ni frecuencia.
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