INTRODUCTION The limbic system, is associate to emotional behavior. Partial epileptic seizures are the expression of alterations of the temporal lobe, hippocampus and amygdala. In nonconvulsive episodes, autonomic alterations, visceral dysfunction and abnormal emotional states illustrate epileptic symptomatology. Fear responses, with possible connections to amygdala are presents in partial epileptic seizures. CLINICAL CASE. We present five patients with symptomatology mainly in emotional expression. Four had a structural lesion: one, multiple phacomatosis, two, tumors of the amygdala region (ganglioglioma) and one, a pineal cyst. The fifth child lacking a structural lesion, showed spike waves in the temporal lobe. CONCLUSION. It is essential to search for structural or functional alterations in patients with paroxysmal fear reactions, as probable partial crisis with psychoaffective manifestation.

Introducción El sistema límbico, constituido por diversas estructuras encefálicas, posee vinculación con los procesos emocionales, la memoria y la conducta adaptativa y social. La corteza temporal, el hipocampo y los núcleos amigdalinos están comprometidos en su función en las crisis epilépticas parciales. En episodios no convulsivos, los fenómenos autonómicos, viscerales y emocionales se manifiestan como única sintomatología de las crisis. Las reacciones de miedo, probablemente vinculadas con los núcleos amigdalinos del sistema límbico, están presentes en las crisis epilépticas parciales, como expresión primaria.

Casos clínicos Describimos cinco pacientes representativos, cuya sintomatología principal era la sensación peculiar de miedo y ansiedad. Tres de los pacientes tenían alteraciones estructurales. Un paciente presentaba facomas múltiples (esclerosis tuberosa), otros dos tumores en los núcleos amigdalinos (gangliogliomas). El cuarto paciente, sin alteración estructural, según RM presentaba un foco bioeléctrico temporoccipital. El quinto paciente padecía un quiste de la glándula pineal, con foco bioeléctrico temporal.

Conclusión En las reacciones paroxísticas de miedo o ansiedad hay que descartar alteraciones estructurales o funcionales como base de crisis epilépticas parciales, con componentes psicoafectivos.