OBJECTIVE. Review the current knowledge on the use of angioplasty and stenting (A/S) for the treatment of carotid stenosis with emphasis on proposed indications. DEVELOPMENT. The standard treatment for carotid stenosis is carotid endarterectomy (CE). However, excessive surgical risk and/or technical difficulty occasionally impose limitations on the surgical approach. Therefore, the option of percutaneous treatment with A/S becomes an appealing alternative. A/S techniques are constantly improved but there is very little prospective data supporting its value at present. The reported complication rates appear comparable to those of CE. Indications for A/S of the carotid artery are not fully delineated yet. We believe that adequate candidates for carotid A/S must have symptomatic highdegree carotid stenosis and at least one of the following situations: unstable coronary disease, severe systemic disease, surgically inaccessible carotid lesion (including some cases of carotid stenosis secondary to neck radiation), contralateral carotid occlusion, or recurrent stenosis after prior CE.
CONCLUSIONS A/S represents a promising alternative to CE in the treatment of carotid stenosis. However, in the absence of prospective comparative trials, A/S should be currently reserved exclusively for those patients in whom surgery is prohibited by very high surgical risk or technical inaccessibility. A/S of the carotid artery should only be performed by operators with ample expertise in the field.
KeywordsAngioplastyCarotid endarterectomyCarotid stenosisComplicationsIndicationsTreatmentCategoriesTrastornos metabólicos y tóxicos
FULL TEXT(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
Estimado usuario de Revista de Neurología,
Debido a la reciente fusión por absorción de VIGUERA EDITORES, S.L.U., la entidad gestora de las publicaciones de Viguera Editores, entre ellas, Revista de Neurología, por EVIDENZE HEALTH ESPAÑA, S.L.U., una de las sociedades también pertenecientes al Grupo Evidenze, y con la finalidad de que Usted pueda seguir disfrutando de los contenidos y distintos boletines a los que está suscrito en la página web de neurologia.com, es imprescindible que revise la nueva política de privacidad y nos confirme la autorización de la cesión de sus datos.
Lamentamos informarle que en caso de no disponer de su consentimiento, a partir del día 28 de octubre no podrá acceder a la web de neurologia.com
Para dar su consentimiento a seguir recibiendo la revista y los boletines de neurologia.com vía correo electrónico y confirmar la aceptación de la nueva política de privacidad, así como la cesión de sus datos a Evidenze Health España S.L.U., el resto de las entidades del Grupo Evidenze y sus partners y colaboradores comerciales, incluyendo la posibilidad de llevar a cabo transferencias internacionales a colaboradores extranjeros, pulse en el siguiente enlace:
OPEN ACCESS
