Revisión

Neurofisiologia aplicada no tratamento com estimulação cerebral profunda do tremor agudo na esclerose múltipla

F. Fernández-González, F. Seijo-Fernández, C. Salvador-Aguiar, L. Menéndez-Guisasola, B. Lozano-Aragoneses, C. Valle, A. Galindo [REV NEUROL 2001;32:559-567] PMID: 11353997 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3206.2000605 OPEN ACCESS
Volumen 32 | Número 06 | Nº de lecturas del artículo 7.486 | Nº de descargas del PDF 342 | Fecha de publicación del artículo 01/04/2001
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RESUMEN Artículo en español English version
Introdução. Os doentes com esclerose múltipla (EM) desenvolvem tremores que podem afectar uma ou ambas as extremidades inferiores e/ou superiores, a extremidade cefálica e/ou a voz. Recentemente, a estimulação cerebral profunda do núcleo ventral intermédio (Vim) do tálamo (classificação de Hassler), utilizando estímulos eléctricos de alta-frequência (Vim-DBS, do inglês deep brain stimulation), tem vindo a substituir gradualmente a talamotomia do referido núcleo talámico. Desenvolvimento. Enquanto que a talamotomia é um procedimento que destroi a totalidade dos componentes neuronais de uma determinada área, a Vim-DBS é um método neurofisiológico selectivo que bloqueia os diferentes componentes neuronais em função da intensidade, duração e frequência dos impulsos eléctricos aplicados, bloqueando particularmente os componentes com baixo limiar. A EM é uma doença caracterizada por placas de desmielinização do sistema nervoso central. Desta forma, a monitorização neurofisiológica para localização dos princípios (Vim) permite menores dificuldades, identificação de placas, informar sobre o estado fucnional do Vim e aumentar a precisão. Os métodos utilizados nesta monitorização são o registo espontâneo e induzido da actividade multi-unitária neuronal, potenciais evocados talámicos, registados com semimicroeléctrodo e tetraeléctrodo, e as técnicas de micro e macroestimulação com os referidos eléctrodos. Palabras claveEsclerose múltiplaEstimulação cerebral profunda crónicaMicroestimulação talámicaNúcleo ventral intermédio do tálamoPotenciais evocados talámicos CategoriasEsclerosis múltipleNeurofisiologíaTécnicas exploratoriasTrastornos del movimiento
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