Introducción La depresión es un hallazgo que, en término medio, se presenta en el 40% de enfermos con enfermedad de Parkinson (EP). Se considera que se debe a una disfunción de los circuitos orbitofrontal y dorsolateral, junto con hipometabolismo de la región orbital, del núcleo caudado y del tracto dorsolateral frontal.
Objetivo Comparar la eficacia de dosis bajas de fluoxetina frente a dosis bajas de amitriptilina en el control de la depresión de los pacientes con EP.
Pacientes y métodos Se incluyeron 77 enfermos (34 mujeres y 43 varones), con una edad media de 68,2 años y con EP (criterios diagnósticos de Calne et al, en estadio II de Hoehn y Yahr), que tenían una media de 6,9 años de enfermedad. Se dividieron aleatoriamente para recibir fluoxetina (37 enfermos, dosis de 20-40 mg/día) o amitriptilina (40 enfermos, dosis entre 25 y 75 mg/día). Se realizó una valoración basal y otras cuatro: a los 3, 6, 9 y 12 meses del tratamiento, e incluyó el STMS (Short test of mental status), la escala de Hamilton, el grado de compromiso funcional con la UPDRS. Se realizó el análisis estadístico mediante la comparación de varianzas de los parámetros señalados y la prueba de la c2 con corrección de Yates o test exacto de Fisher de 2 colas, para valorar los motivos del abandono. Para ambos casos se aceptó un valor de p< 0,05 como significativo.
Resultados Concluyeron 58 enfermos. El abandono por efectos indeseables fue exclusivo del grupo que recibió amitriptilina (p< 0,02); este fármaco fue superior a la fluoxetina en controlar la depresión (p< 0,009, 0,001, 0,002 y 0,00006) a los 3, 6, 9 y 12 meses, respectivamente.
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
Estimado usuario de Revista de Neurología,
Debido a la reciente fusión por absorción de VIGUERA EDITORES, S.L.U., la entidad gestora de las publicaciones de Viguera Editores, entre ellas, Revista de Neurología, por EVIDENZE HEALTH ESPAÑA, S.L.U., una de las sociedades también pertenecientes al Grupo Evidenze, y con la finalidad de que Usted pueda seguir disfrutando de los contenidos y distintos boletines a los que está suscrito en la página web de neurologia.com, es imprescindible que revise la nueva política de privacidad y nos confirme la autorización de la cesión de sus datos.
Lamentamos informarle que en caso de no disponer de su consentimiento, a partir del día 28 de octubre no podrá acceder a la web de neurologia.com
Para dar su consentimiento a seguir recibiendo la revista y los boletines de neurologia.com vía correo electrónico y confirmar la aceptación de la nueva política de privacidad, así como la cesión de sus datos a Evidenze Health España S.L.U., el resto de las entidades del Grupo Evidenze y sus partners y colaboradores comerciales, incluyendo la posibilidad de llevar a cabo transferencias internacionales a colaboradores extranjeros, pulse en el siguiente enlace:
OPEN ACCESS
