Introducción Una complicación poco frecuente de las fracturas craneales en la infancia es el quiste leptomeníngeo, también denominado fractura evolutiva. El quiste leptomeníngeo postraumático puede ocurrir en sujetos adultos pero es mucho más raro y se atribuye a una fractura craneal sufrida en la infancia. Esta complicación se origina por un desgarro de la duramadre a través del cual se hernia la aracnoides por las pulsaciones del líquido cefalorraquídeo. La manifestación clínica más frecuente consiste en una tumoración o abultamiento de partes blandas que aparece en la cabeza.
Caso clínico Se describe el caso de un varón de 47 años con antecedentes de traumatismo craneal en la infancia que presentó un cuadro de acorchamiento en miembro superior derecho y desviación de la comisura bucal del que se recuperó en una hora. Los estudios de neuroimagen mostraron una destrucción irregular del hueso temporal derecho y una hipodensidad en el tejido cerebral subyacente. La intervención quirúrgica y el estudio histológico del hueso demostraron que se trataba de un quiste leptomeníngeo asociado a un infarto cerebral en el seno de una fractura craneal antigua.
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