O aparecimento de uma variedade de efeitos secundários associados ao tratamento a longo prazo da doença de Parkinson condicionou a busca de novos medicamentos e estratégias farmacológicas. A utilização de agonistas dopaminérgicos em associação com levodopa demonstrou-se eficaz em doentes com doença avançada e com flutuações motoras. uma série de estudos recentes indica que o uso de agonistas dopaminérgicos em monoterapia desde as fases iniciais da doença pode ser tão eficaz como a levodopa na obtenção da melhoria clínica, com a vantagem acrescida de diminuição significativa da apresentação de discinesias. O Ropinirol, o primeiro agonista a demonstrar este efeito a longo prazo num estudo controlado com duração de cinco anos, é um fármaco muito bem tolerado tanto em monoterapia como associado a levodopa. Embora doses menores também possam ser úteis em função da situação clínica dos doentes, as doses de 15-16 mg/dia demonstraram-se seguras e eficazes nos ensaios a longo prazo.
Palabras claveDoença de ParkinsonCategoriasNeurodegeneraciónPatología vascularTrastornos del movimiento
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