A encefalite por herpes simplex é uma infecção grave do sistema nervoso, podendo causar nas crianças a morte ou morbilidade neurológica considerável. A tempestividade do diagnóstico e a instituição precoce de uma terapêutica antiviral são essenciais. As manifestações prodrómicas (febre, cefaleia e alterações do comportamento) podem ser muito inespecíficas. Posteriormente surgen sinais neurológicos, convulsões (focais ou generalizadas) e coma. Os exames electrofisiológicos e de neuroimagem podem ser normais ou mostrar alterações inespecíficas, particularmente neste grupo etário. Actualmente a pesquisa do DNA viral no LCR, pela Reacção da Polimerase em Cadeia (PCR), constitui a referência para o diagnóstico da encefalite por herpes simplex, praticamente substituindo a biópsia cerebral com uma elevada sensibilidade e especificidade. Os autores apresentam as manifestações agudas e respectivo seguimento de quatro crianças com idades entre 3 meses e 12 anos, admitidas entre 1997 e 2000 com o diagnóstico de encefalite por herpes simplex. São discutidos a apresentação clínica e os exames electroencefalográfico e de neuroimagem. O diagnóstico foi confirmado com métodos serológicos numa criança e com a PCR nas restantes três. A evolução foi grave, com perturbações do movimento, respondendo a tetrabenazina numa criança, com sequelas neurológicas graves e epilepsia refractária em duas outras e com morte por hemorragia cerebral durante a fase aguda da doença noutra criança.
Palabras claveCriançaEncefalite por herpes simplesInfânciaPerturbação do movimentoReacção da polimerase em cadeiaTetrabenazinaCategoriasNeuropediatríaTrastornos del movimiento
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
¡CONVIÉRTASE EN USUARIO PREMIUM DE NEUROLOGIA.COM!
Al hacerse premium, está apoyándonos para que Revista de Neurología
siga siendo uno de los referentes de habla hispana en la difusión del
conocimiento en neurociencias. ¡Gratuita tanto para autores como para
todos los usuarios de la web!
Además, por convertirte en usuario premium, recibirá las siguientes ventajas:
Plaza asegurada en todos nuestros Másteres (www.ineurocampus.com)
Descuento del 5% en los cursos de “Actualización en Neurología”, la FMC que estará disponible próximamente en la web.
Descarga gratuita en formato PDF dos de las obras con más éxito publicadas por Viguera Editores:
Oromotors Disorders in childhood (M. Roig-Quilis; L. Pennington)
Manual de Neuropsicología 2ª ed. (J. Tirapu-Ustárroz; M. Ríos-Lago; F. Maestú)
El precio para hacerse Premium durante el periodo de un año es de 5€, que podrá pagar a continuación a través de una pasarela de pago seguro con tarjeta de crédito, transferencia bancaria o PayPal:
OPEN ACCESS
