Introducción y objetivo. La estrecha relación que mantienen los meningiomas de fosa posterior con estructuras vasculares importantes, la posible afectación de múltiple nervios craneales y la proximidad con el tronco encefálico ponen de manifiesto la dificultad de la cirugía en este tipo de lesiones. Mínimas diferencias en cuanto al lugar de implantación tumoral y sus relaciones anatómicas pueden condicionar tanto el tipo de abordaje quirúrgico como los resultados postoperatorios. En este estudio se han distinguido tres localizaciones básicas (meningiomas clivales y petroclivales, petrosos o del ángulo pontocerebeloso, y del agujero magno) y se contemplan a su vez diferencias significativas en cada una de ellas.
Pacientes y métodos Se presentan 26 pacientes que se han intervenido consecutivamente de meningiomas de la fosa posterior, así como los resultados quirúrgicos. Resultados y conclusiones. Entre los resultados obtenidos se destaca: 1. De los pacientes intervenidos 24 fueron mujeres y dos fueron hombres. 2. La edad no constituye un factor determinante en cuanto a la decisión quirúrgica. 3. La media del tiempo transcurrido desde el inicio de los síntomas y el diagnóstico fue de 14 meses. 4. Los meningiomas petroclivales fueron los más difíciles de extirpar. 5. El tamaño tumoral influye negativamente en la situación clínica preoperatoria, así como en la morbilidad postoperatoria.
Palabras claveAgujero magnoÁngulo pontocerebelosoBase del cráneoClival y petroclivalForamen magnoFosa posteriorMeningiomasPetrosoCategoriasTécnicas exploratorias
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