A. Legido[REV NEUROL 2002;34:186-195]PMID: 11988916DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3402.2001354OPEN ACCESS
Volumen 34 |
Número 02 |
Nº de lecturas del artículo 54.082 |
Nº de descargas del PDF 901 |
Fecha de publicación del artículo 16/01/2002
Objetivo Revisar los aspectos preventivos y profilácticos de la epilepsia.
Desarrollo En la prevención de las causas de la epilepsia, se describen las medidas para prevenir la epilepsia y las convulsiones epilépticas. El concepto de antiepileptogénesis se discute de acuerdo con la información disponible sobre el papel que los fármacos antiepilépticos, clásicos y nuevos, tienen en este proceso. La neuroprotección se describe en el contexto de los mecanismos de acción de los fármacos antiepilépticos, así como de los mecanismos de lesión neuronal producida por las causas de la epilepsia o por las convulsiones mismas. Dentro de las nuevas modalidades terapéuticas de la epilepsia se comentan los conocimientos recientes del estimulador del nervio vago y del tratamiento quirúrgico. En las posibles modalidades terapéuticas futuras se incluyen terapias alternativas, tratamiento farmacológico dirigido al foco epiléptico, tratamiento genético y vacunación.
Desarrollo El primer paso en la prevención de la epilepsia es evitar las causas o factores de riesgo. Algunos fármacos anticonvulsivantes clásicos han demostrado su eficacia en la profilaxis de convulsiones provocadas (agudas sintomáticas), pero no de convulsiones no provocadas (epilépticas). El mejor conocimiento de la patogenia y las bases biomoleculares de la epileptogénesis secundaria a varias causas lesionales, sugiere que fármacos antioxidantes y neuroprotectores, junto a los nuevos anticonvulsivantes, pueden prevenir el desarrollo de la epilepsia. Se necesita diseñar estudios con el objetivo de demostrar su actividad antiepileptógena y/o neuroprotectora a distintas edades de la vida. Nuevas y futuras modalidades terapéuticas pueden ofrecer posibilidades preventivas adicionales.
Palabras claveAntiepileptogénesisConvulsionesEpilepsiaFármacos antiepilépticosNeuroprotecciónPrevenciónProfilaxisCategoriasEpilepsias y síndromes epilépticos
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