Original

Estudios de conducción nerviosa periférica en pacientes con fallo múltiple de órganos

L. Velázquez-Pérez, J.A. Jara-González, G. Sánchez-Cruz [REV NEUROL 2003;36:15-20] PMID: 12577207 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3601.2001385 OPEN ACCESS
Volumen 36 | Número 01 | Nº de lecturas del artículo 6.538 | Nº de descargas del PDF 382 | Fecha de publicación del artículo 01/01/2003
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción La polineuropatía de las enfermedades críticas que suele acompañar al fallo múltiple de órganos (FMO) forma parte de las variadas causas que conllevan a la muerte de estos enfermos.

Objetivos Evaluar el comportamiento electrofisiológico de los nervios periféricos en pacientes con FMO.

Sujetos y métodos Se realizó un estudio transversal de corte prospectivo en 18 pacientes con FMO (grupo de estudio), 50 sujetos sanos y 20 afectados con el síndrome de Guillain­Barré­Stroll­Landry (SGB) (grupos de control); a todos se les efectuó estudios de conducción nerviosa periférica sensitiva y motora.

Resultados Fue diversa la etiología de este síndrome; 17 enfermos requirieron ventilación mecánica y 15 de ellos presentaron dificultad para el destete. Las principales alteraciones electrofisiológicas en el grupo de estudio consistieron en la caída de la amplitud con latencia y duración prolongadas y velocidades de conducción enlentecidas para los potenciales sensitivos de los nervios mediano y tibial posterior, mientras que la disminución de la amplitud en la conducción nerviosa motora se detectó en menor medida e intensidad; al compararlas con las obtenidas en el SGB demostraron diferencias estadísticamente significativas. Las mayores alteraciones electrofisiológicas se detectaron en los que tuvieron dificultad para el destete, los que presentaron desfavorable evolución.

Conclusiones En los investigados con FMO existe una axonomielinopatía periférica, de predominio sensitivo, que al monitorizarla electrofisiológicamente se puede establecer pronóstico en cuanto a gravedad, evolución y deshabituación del ventilador mecánico.
Palabras claveEstudios de conducción nerviosaFallo múltiple de órganosInsuficiencia funcional de órganos y sistemas específicosInsuficiencia secuencial de órganosPolineuropatía de las enfermedades críticas CategoriasNervios periféricos, unión neuromuscular y músculo
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