Objetivos Conocer la prevalencia y características de la esclerosis múltiple (EM) en el distrito sanitario de la Marina Alta.
Pacientes y métodos Estudio retrospectivo, descriptivo y de localización de casos (método de cruce de registros). Día de prevalencia: 1/05/01. Registros del área analizados: hospitalización, consulta de Neurología, servicio de urgencias del hospital y centros de salud. Para el diagnóstico utilizamos los criterios de Poser. Analizamos los aspectos demográficos, diagnósticos, clínicos y paraclínicos de los brotes y del tratamiento (interferón-b).
Resultados Relación mujeres/hombres: 2,4. Edad media: 46,6 años. Prevalencia EM definida: 40,3/100.000. Prevalencia EM casos autóctonos: 28,7/100.000. Edad media de inicio: 32,6 años. Tiempo de evolución media: 12,5 años. Forma clínica más frecuente: remitente-recurrente (48,1%), seguida de progresiva-recurrente (7%), benigna (5,5%) y primaria-progresiva (1,8%). El 5,5% habían fallecido, todos en forma progresiva-secundaria. Incapacidad en EDSS: mayor en forma progresiva-secundaria. La resonancia magnética (RM) fue la prueba más realizada (84% de resultados concordantes, y 13%, normales). BOC positivas en el 70% de casos. Estudiamos 202 brotes. Sistemas más afectados: sensitivo y piramidal. Empeoramiento de la EDSS tras recuperación del brote: 51,7%. 29% recibieron interferón-b, con cinco casos (31%) de efectos secundarios relevantes (un brote psicótico, tres neutropenias y una reacción alérgica generalizada).
Conclusiones En la Marina Alta, la prevalencia de la EM ajustada a la población autóctona se sitúa en una zona de riesgo medio. Las características clinicoevolutivas de nuestros pacientes son similares a las de otras series nacionales y extranjeras. Las pruebas más rentables fueron la RM craneal y las BOC-LCR. El tratamiento con interferón-b requiere un control riguroso por la elevada frecuencia de efectos secundarios serios constatados.
Palabras claveCaracterísticas clínicasEsclerosis múltipleEspañaEstudio epidemiológicoPrevalenciaCategoriasEsclerosis múltiple
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