Introducción La migraña es una patología frecuente e incapacitante con grandes repercusiones socioeconómicas. Recientemente se estudia el uso de fármacos antiepilépticos en la profilaxis de la migraña. Estudios preliminares han demostrado que la gabapentina es un fármaco efectivo y bien tolerado por los pacientes.
Objetivo Evaluar la eficacia y la seguridad de la gabapentina en la profilaxis de la migraña.
Pacientes y métodos Estudio clínico prospectivo, abierto, multicéntrico y aleatorio, con 164 pacientes migrañosos, según criterios de la IHS, que compara la eficacia y seguridad de gabapentina en dosis de 1.200 mg/día y 2.000 mg/día, como tratamiento preventivo de la migraña, durante 16 semanas.
Resultados Se encontraron diferencias significativas en los pacientes tratados con gabapentina, respecto a su estado basal, en: reducción del número de crisis (reducción en las semanas 4, 10 y 16: 2,4±2,8, 2,9±2,9 y 3,1±2,9 crisis/mes sobre un basal de 5,3±3,5 crisis/mes), disminución de la intensidad (sobre una escala 03 de intensidad ascendente de dolor: puntuación basal: 2,7±0,4, semana 4: 1,8±0,9, semana 10: 1,7±0,9, semana 16: 1,4±1,0) y de la duración de dolor (basal de 390 horas/mes, semana 4: 180 horas/mes, semana 10: 180 horas/mes, semana 16: 120 horas/mes). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre dosis de 1.200 o 2.000 mg/día. Se registraron efectos adversos de carácter leve en 62 pacientes (37,8%): somnolencia (22,6%), astenia (7,9%), mareo (4,9%), dolor abdominal (3,7%) y aturdimiento (3,7%). No hubo ningún acontecimiento adverso grave.
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