Espectro clínico amplo e prognóstico das epilepsias rolândicas: acordos, desacordos e questões em aberto
J.L. Herranz[REV NEUROL 2002;35:79-81]PMID: 12389198DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3501.2002146OPEN ACCESS
Volumen 35 |
Número 01 |
Nº de lecturas del artículo 4.665 |
Nº de descargas del PDF 497 |
Fecha de publicación del artículo 01/07/2002
Objectivo. Neste trabalho sublinha-se a grande variedade de síndromas epilépticas existentes dentro do amplo espectro das epilepsias rolândicas, destacando os estudos que demonstram, em algumas crianças, um envolvimento cognitivo transitório condicionado pela actividade paroxística subclinica no EEG. Desenvolvimento. Em diversos estudos constata-se o envolvimento das funções cognitivas em crianças com alterações EEG que simultaneamente não sofrem crises epilépticas, concretamente em crianças com perturbações paroxísticas rolândicas em vigília, que geralmente aumentam e se generalizam durante o sono, podendo alcançar traçados análogos aos do status eléctrico. Conclusões. As epilepsias rolândicas constituem um espectro amplo de síndromas epilépticas com possibilidades evolutivas muitos diversificadas, desde a forma mais benigna e sem repercussão cognitiva, até formas muito deletérias, pelo que: 1) é necessário identificar o quadro electroclínico concreto do doente, fazendo registos EEG de sono prolongado; 2) deve efectuar-se uma avaliação neuropsicológica destas crianças de uma forma periódica; 3) nos casos com envolvimento cognitivo transitório ou permanente, deve avaliar-se a instituição do tratamento crónico, embora não existam crises epilépticas; 4) sugere-se reservar a classificação de ‘benignas’ apenas para as epilepsias rolândicas em que não haja envolvimento cog‘nitivo antes de iniciar o tratamento farmacológico.
Palabras claveEpilepsias rolândicasPerturbações paroxísticas rolândicasCategoriasEpilepsias y síndromes epilépticosTécnicas exploratorias
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