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Múltiplas lesões cerebrais calcificadas de provável origem metastásica

E. Durán-Ferreras, M.J. Katati, G. Olivares-Granados, A. Román-Cutillas, F. Cabrerizo-Carvajal, J.M. Martín-Linares, V. Arjona-Morón   Revista 35(06)Fecha de publicación 16/09/2002 ● Nota ClínicaLecturas 10956 ● Descargas 400 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2002;35:525-528] PMID: 12389169 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3506.2002171

Introdução. As metástases são uma causa rara (embora possível) de calcificações cerebrais devido ao seu rápido crescimento. Apresenta-se o caso de uma doente em que foi detectado um tumor pulmonar através de umas lesões cerebrais calcificadas com aspecto metastásico.

Caso clínico. Mulher de 60 anos de idade sem antecedentes de interesse, excepto hiperlipidemia, que recorre à consulta por quadro de alterações de funções superiores com três semanas de evolução. O exame geral foi normal. Neurologicamente destacava uma afasia sensitiva juntamente com perturbações gnósticas e práticas. Na tomografia axial computorizada (TAC) craniana observaram-se várias lesões cerebrais calcificadas, distribuídas por ambos os hemisférios, associadas a edema perilesional e efeito de massa com captação de contraste. A ressonância magnética craniana confirmou os referidos achados. A radiografia do tórax foi normal, mas na TAC torácica evidenciou-se uma lesão de contornos espiculados que sugere neoplasia pulmonar maligna. Conclusão. A presença de calcificações cerebrais com edema perilesional e captação de contraste obriga a descartar uma origem metastásica. Por este motivo recomenda-se o estudo dos pulmões, embora não exista sintomatologia respiratória, como primeira possibilidade etiológica.

Calcificações cerebrais Cancro do pulmão Metástases cerebrais Tomografia axial computorizada Cáncer y tumores
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