Introdução. A presença da depressão constitui uma das complicações tratáveis nos sobreviventes de um AVC. A sua prevalência a longo prazo e os factores desencadeantes são desconhecidos na nossa comunidade. A sua presença pode interferir, além do mais, com o processo de reabilitação do doente e com a dinâmica familiar. Doentes e métodos. Foram incluídos no estudo 118 doentes consecutivos procedentes da Unidade de Patologia Cerebrovascular do Hospital Universitário de São Carlos, de Madrid. Ao fim de um ano de seguimento, 90 sobreviventes (41 mulheres e 49 homens; idade média: 68 anos) foram avaliados, prévio consentimento informado, com a escala de depressão de Hamilton ampliada com a melancolia de Bech, o índice de Barthel, a escala de Rankin, a Dimensão Psicossocial do Perfil das Consequências da Doença e a escala neurológica escandinava. Na análise estatística foi utilizado um modelo de ANOVA factorial.
Resultados No momento da alta, um terço dos doentes apresentava sintomas depressivos, enquanto que no ano do AVC eram cerca de 67%. O valor médio da escala de Hamilton ao ano foi 13,1 e situava-se no intervalo da depressão menor. As variáveis relacionadas com a presença de depressão ao ano do AVC foram de carácter sócio-demográfico (sexo mulher, doméstica, incapacidade laboral persistente; p< 0,0001), enquanto que as variáveis biológicas (distribuição cortical/subcortical, lateralidade, etiologia e subtipo do AVC) não foram estatisticamente significativas. Os sujeitos com incapacidade grave para as actividades da vida diária (Barthel< 60) apresentavam-se significativamente pior (p= 0,005); o défice motor segundo a escala escandinava não teve valor premonitor de depressão ao ano do AVC (p= 0,0617). Conclusões. A presença da depressão pós-AVC tem uma alta prevalência no nosso meio e associa-se, tardiamente no seguimento, com variáveis de carácter sócio-demográfico e com o grau de incapacidade
Palabras claveAVCDepressão pós-AVCIncapacidadePerturbações afectivasUnidades do AVCCategoriasNeuropsiquiatríaPatología vascular
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