Objetivo Valorar la actitud diagnóstica y los resultados de la cirugía en las pseudooclusiones carotídeas.
Pacientes y métodos Entre 1995 y 2000 se trataron 13 pseudooclusiones de carótida interna (3,06% de la cirugía carotídea). Los criterios diagnósticos fueron: eco-Doppler: oclusión completa origen carótida interna, señal distal amortiguada; arteriografía: oclusión origen carótida interna, parte distal filiforme, string-sign. La presentación clínica fue: 53,84%, infarto cerebral; 23,07%, AIT; y el 23,07%, asintomática. En los 13 pacientes se practicó eco-Doppler y en nueve se realizó arteriografía. Dos pacientes se intervinieron sin arteriografía por presentar clínica neurológica inestable. Se realizó exploración quirúrgica en el 100% de los casos.
Resultados En siete casos se pudo revascularizar la carótida interna (53,84%), en seis se procedió a la ligadura de la misma (46,16%). Los controles ecográficos (de 1-4 años, media 2 años) muestran permeabilidad de los siete casos revascularizados; en un caso se detectó reestenosis entre 31-50% a los 2 años de seguimiento. En los controles clínicos (de 2 meses a 4 años, media 30 meses), un paciente no revascularizado presentó clínica en forma de AIT al año y 2 meses. Comentarios. Ante el hecho de que ni la arteriografía ni el eco-Doppler nos pueden predecir cuándo la carótida interna podrá revascularizarse, y dado que no observamos un aumento de la morbimortalidad quirúrgica, consideramos indicada la exploración quirúrgica. Un 53,84% de la serie pudieron revascularizarse.
Palabras claveCarótidaEstenosis carotídeaPseudooclusión carotídeaString signTromboendarterectomíaTroncos supraaórticos
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
Estimado usuario de Revista de Neurología,
Debido a la reciente fusión por absorción de VIGUERA EDITORES, S.L.U., la entidad gestora de las publicaciones de Viguera Editores, entre ellas, Revista de Neurología, por EVIDENZE HEALTH ESPAÑA, S.L.U., una de las sociedades también pertenecientes al Grupo Evidenze, y con la finalidad de que Usted pueda seguir disfrutando de los contenidos y distintos boletines a los que está suscrito en la página web de neurologia.com, es imprescindible que revise la nueva política de privacidad y nos confirme la autorización de la cesión de sus datos.
Lamentamos informarle que en caso de no disponer de su consentimiento, a partir del día 28 de octubre no podrá acceder a la web de neurologia.com
Para dar su consentimiento a seguir recibiendo la revista y los boletines de neurologia.com vía correo electrónico y confirmar la aceptación de la nueva política de privacidad, así como la cesión de sus datos a Evidenze Health España S.L.U., el resto de las entidades del Grupo Evidenze y sus partners y colaboradores comerciales, incluyendo la posibilidad de llevar a cabo transferencias internacionales a colaboradores extranjeros, pulse en el siguiente enlace:
OPEN ACCESS
