Introdução. Os aneurismas intra-cranianos são frequentes na prática médica; muitos não produzem manifestações clínicas, pelo que, por vezes, não são diagnosticados em vida. O sacular é o tipo mais frequente e o aterosclerótico é um dos mais raros.
Caso clínico Neste artigo apresentamos o caso de uma doente caucasiana de sexo feminino, de 75 anos de idade, que apresentava hipertensão arterial e cardiopatia isquémica crónica desde há mais de 20 anos, e que nos últimos quatro meses se tinha queixado de disfagia e disartria. Deu entrada no hospital 24 horas após se ter iniciado um quadro de cefaleia moderada, acompanhada de vertigens, náuseas e vómitos. Ao exame neurológico constatou-se sonolência, disartria e uma hemiparesia braquiocrural direita, pelo que se decidiu o seu internamento; contudo, passadas 48 horas verificou-se também uma hemiparesia braquiocrural esquerda e posteriormente apareceu sépsis respiratória, que desencadeou uma insuficiência respiratória aguda e levou à morte. Conclusão. O estudo necrópsico demonstrou a presença de um aneurisma intra-craniano aterosclerótico gigante (31 mm) da artéria basilar. Discute-se o caso e apresentam-se as imagens.
Palabras claveAneurisma intra-cranianoArtéria basilarAterosclerose
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