Factores de risco da demência no Cardiovascular Health study Cognition Study
L.H. Kuller[REV NEUROL 2003;37:122-126]PMID: 12938070DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3702.2002445OPEN ACCESS
Volumen 37 |
Número 02 |
Nº de lecturas del artículo 5.512 |
Nº de descargas del PDF 629 |
Fecha de publicación del artículo 16/07/2003
Julga-se que vários factores genéticos e de predisposição estão envolvidos na etiologia da doença de Alzheimer (DA). À excepção da idade, não há consenso entre os investigadores sobre os factores que melhor podem predizer a DA. Alguns estudos encontraram que as mulheres com mais idade, os factores de risco cardiovasculares (hipertensão, doença coronária isquémica, diabetes mellitus) e a presença do alelo 4 da apolipoproteina E (APOE-4) são factores que estão associados ao desenvolvimento da demência e da DA. Contudo, alguns estudos poblacionais em grande escala introduziram achados de ressonância magnética na análise dos factores de risco da DA e encontraram que as alterações estructurais cerebrais são de grande importância como factor preditor de demência. O Cardiovascular Health Study Cognition Study (CHS-CS) avaliou os determinantes de risco da demência, diagnosticados entre 1998 e 1999, em 3.608 participantes maiores de 65 anos de idade submetidos a ressonância magnética cerebral entre 1991 e 1994. Neste grupo, houve 480 casos de demência e 330 foram diagnosticados como DA. O CHS encontrou que a idade, as pontuações do modified mini-mental state examination dos sujeitos que no cumpriam os critérios de demência entre 1991-1994, o tamanho do ventriculo cerebral, a gravidade das lesões da substância branca, o número de enfartes identificados através de uma ressonância magnética e a presença do alelo APOE 4 eram factores prognósticos da demência. Este estudo mostrou a importância de controlar os achados das neuroimagens no estudo dos factores de risco da demência. A pontuação das medidas cognitivas globais, a presença do ale-
lo APOE 4 e uma ressonância magnética cerebral constituíram
factores prognósticos muito significativos da demência e da DA.
Palabras claveApolipoproteina EDemênciaDoença de AlzheimerFactores de riscoRessonância magnéticaCategoriasDemenciaNeurodegeneraciónNeuropsiquiatríaPatología vascular
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