Nota Clínica

Síndroma de Horner diferido após toracoplastia

P.E. Jiménez-Caballero, M.R. García-Montero, A. Álvarez-Tejerina [REV NEUROL 2003;36:935-937] PMID: 12766867 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3610.2002516 OPEN ACCESS
Volumen 36 | Número 10 | Nº de lecturas del artículo 5.877 | Nº de descargas del PDF 242 | Fecha de publicación del artículo 16/05/2003
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RESUMEN Artículo en español English version
Introdução. A síndroma de Horner (SH) supõe a lesão do nervo simpático ocular, o que dá lugar a miose, ptose palpebral e enoftalmo, e é nas formas completas acompanhada de anidrose da hemiface. O seu extenso percurso faz com que o seu envolvimento possa produzir-se em diferentes estruturas e por diversos processos médicos e cirúrgicos.

Casos clínicos Apresentamos dois doentes que desenvolvem de forma subaguda uma SH sem envolvimento da sudoração e que não se acompanharam de qualquer outra sintomatologia da órbita, pescoço, encéfalo, medula nem radicular. Ambos tinham sido submetidos a uma toracoplastia como tratamento de tuberculose há mais de 30 anos. Os estudos complementares realizados não revelaram envolvimento do simpático ocular em outra localização distinta da pleural. Conclusões. A lesão produzir-se-ia na faixa endotorácica, onde se relacionam estritamente a cadeia do simpático cervical e a pleura apical, e o mecanismo fisiopatológico seria a fibrose das referidas estruturas. São muitas as publicações sobre o aparecimento da SH como complicação aguda após a cirurgia torácica, e é excepcional a que se desenvolve de forma tardia.
Palabras claveFaixa endotorácicaFibrose pleuralSíndroma de Horner
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