Introdução. A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH) é acompanhada frequentemente por complicações neurológicas; uma destas é o envolvimento do sistema nervoso periférico e visual, sobre tudo no estadio da síndroma de imunodeficiência adquirida (sida). Desenvolvimento. As neuropatias periféricas associadas com infecção pelo VIH são um grupo diverso, que inclui a polineuropatia desmielinizante inflamatória aguda ou crónica, mononeuropatia múltipla e neuropatias relacionadas com os vírus herpes zoster ou citomgalovírus. A mais comum e clinicamente importante das neuropatias é a polineuropatia sensorial distal (PSD) dolorosa. Os nervos cranianos mais afectados são o V e o VII. O isolamento do VIH dos nervos afectados sugere um papel directo, mas também é possível um mecanismo imune. Embora o citomgalovírus seja associado a uma variedade de síndromas nervosas periféricas, a sua apresentação clínica como polineuropatia desmielinizante primária é rara. Conclusões. A PSD e a neuropatia tóxica anti-retroviral são as neuropatias associadas a VIH mais comuns. Tanto na infecção pelo VIH, por si mesma, como a neurotoxicidade de certas drogas na triterapia contribuem para o desenvolvimento da neuropatia sensorial periférica dolorosa. A causa da neuropatia associada ao VIH merece uma extensa investigação, para determinar os papéis relativos da infecção viral e a activação dos factores imunológicos que contribuem para a patogénese da lesão axonal, gânglio da raiz dorsal e nas vias sensoriais na medula espinal.
Palabras claveNeuropatia tóxica anti-retroviralNeuropatiasParalisia dos nervos cranianosPolineuropatia desmielinizante inflamatória agudaPolineuropatia sensorial distalVírus da imunodeficiência humanaCategoriasInfeccionesNervios periféricos, unión neuromuscular y músculo
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