Objectivos. A proposta deste estudo é definir o espectro de sintomas e sinais clínicos juntamente com os achados radiológicos em doentes com cavernomas intra-medulares (ACM); analisa-se o tratamento e a evolução clínica nestes doentes. Doentes e métodos. Apresentamos 16 casos de doentes, nove mulheres e sete homens, com angiomas ACM únicos, estudados no nosso hospital clinicamente, diagnosticados radiologicamente através da realização de ressonância magnética (RM) medular. A localização das lesões era em todos os casos intra-medular, seis doentes a nível cervical e 10 a nível dorsal.
Resultados Em 12 interveio-se cirurgicamente com a dissecção da lesão e comprovativo anatomopatológico do diagnóstico de presunção. Quanto à evolução clínica pós-operatória, 10 melhoraram segundo a escala de avaliação de Frankel. Nos outros quatro doentes não operados, por recusa voluntária da intervenção, controlou-se a sua evolução sem que tenham sido apresentadas modificações clínicas ou radiológicas consideráveis. Conclusões. Encontramos esta patologia com maior frequência nas mulheres com início da sintomatologia em idade fértil. Não observamos na nossa série uma predilecção de localização quanto ao risco de hemorragia. Não existe um padrão claro de RM de predição evolutiva dos ACM.
Palabras claveMalformação vascular medular ocultaMedula espinalPatologia medular não neoplásicaRessonância magnéticaCategoriasPatología vascular
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