Introdução. Nos últimos anos registaram-se avanços no tratamento das forma remitentes e secundariamente progressivas da esclerose múltipla (EM). Nas formas propriamente progressivas (PP), os fármacos potencialmente úteis causam efeitos secundários que impedem a sua utilização; em alguns estudos observou-se uma melhoria da evolução com a administração intravenosa periódica de metilprednisolona (MP). Objectivos. Conhecer se os bolos periódicos intravenosos de MP administrados cada 4-6 semanas aumentam o grau de atrofia cerebral nos doentes com formas PP de EM. Doentes e métodos. Estudámos 11 doentes com EM PP clinicamente definida, tratados durante 33 meses com bolos periódicos intravenosos de MP. O grau de atrofia cerebral foi avaliado por cortes axiais de 10 mm de estudos de ressonância magnética com os índices de Evans, bicaudado, bifrontal, de hastes frontais e bitalâmico. A avaliação estatística dos resultados realizou-se mediante a aplicação do teste de Wilcoxon-Mann-Whitney.
Resultados Não observámos diferenças estatisticamente significativas no grau de atrofia cerebral com qualquer um dos índices utilizados. Conclusões. Os bolos periódicos intravenosos de MP não aceleram a atrofia cerebral em doentes com formas progressivas de EM.
Palabras claveEsclerose múltiplaCategoriasEsclerosis múltiple
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