Introducción En la reflexoterapia de acupuntura clásica se postula habitualmente que por debajo de un nivel de estimulación, determinado por la aparición de una peculiar sensación denominada DeQi, no se obtiene efecto terapéutico apreciable. Puesto que las acciones de control de las aferencias sobre el sistema nervioso central no funcionan de este modo, sino que se ajustan, con peculiaridades, a un esquema clásico de proporcionalidad entre el estímulo y la respuesta, nos proponemos valorar en qué medida estímulos de acupuntura de intensidad creciente pueden modificar también de modo creciente parámetros neurofisiológicos, y nos centraremos en la cuantificación metamérica, mediante el estudio de la onda F, y en el telencéfalo, mediante el potencial evocado somatosensorial.
Pacientes y métodos Se estudian 21 voluntarios sanos, de quienes se recogen los valores correspondientes a los parámetros indicados en situación basal, tras punturar un punto extraacupuntural y tras punturar el punto clásico 4GI, simplemente hasta obtener la sensación DeQi, y tras detectar esta sensación, se añade electroestimulación.
Resultados Se observa que existe una clara progresión en la modificación, tanto de los valores de F como del potencial somestésico, con estímulos crecientes. La inflexión básica se da, ciertamente, tras obtener el DeQi, pero al sobreestimular a partir de ese momento, se producen mayores variaciones, lo que es especialmente patente en el caso de la latencia del potencial somestésico. La punción de un punto extracanalar, por otra parte, garantiza que la mera punción de la piel no ejerce ninguno de los efectos mencionados. Discusión. A pesar de los postulados clásicos, se observa que, a mayor intensidad del estímulo de acupuntura, mayores son las modificaciones de los parámetros neurofisiológicos estudiados. El control de la aferencia somestésica por acupuntura es algo que ya se demostró y cuantificó con anterioridad; ahora se observa, además, la relación directa entre la intensidad de tal efecto y la del estímulo empleado para producirlo, lo que se aleja claramente de las concepciones energéticas clásicas.
Conclusiones El efecto de la estimulación de acupuntura se relaciona estrechamente con la intensidad del estímulo aplicado; la sensación DeQi no es necesaria para obtener modificaciones neurofuncionales, y las estimulaciones que sobrepasan a ésta causan mayores efectos.
Palabras claveAcupunturaDeQiNeurorreflexoterapiaPotencial evocado somatosensorialRespuesta F
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