Original

Terapia con baclofén intratecal: selección de pacientes y resultados a corto plazo en cinco pacientes

L.G. Gutiérrez-Solana, M.L. Ruiz-Falcó, C. Pérez-Díaz [REV NEUROL 2003;37:83-85] PMID: 12861517 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3701.2003223 OPEN ACCESS
Volumen 37 | Número 01 | Nº de lecturas del artículo 6.146 | Nº de descargas del PDF 517 | Fecha de publicación del artículo 01/07/2003
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción La terapia con baclofén intratecal (ITB) es una nueva herramienta en el tratamiento integral de la espasticidad en la infancia.

Objetivo Se exponen los criterios de inclusión y de exclusión que utilizamos. Además, se revisan los resultados a corto plazo del tratamiento con ITB en nuestros cinco primeros pacientes.

Pacientes y métodos Se trata de tres mujeres y dos hombres de entre 14 y 17 años de edad. Dos eran pacientes ambulatorios (uno sin ayuda y otro con muletas), dos tetraparéticos graves no ambulatorios y uno, en silla de ruedas, mínimamente ambulatorio. Todos cumplían los criterios de selección. Los objetivos principales planteados fueron: mejorar la marcha en los tres pacientes con afectación menos grave y disminuir o eliminar el dolor y mejorar la calidad de vida (CDV) en los dos pacientes más graves. En todos, la prueba de baclofén fue positiva.

Resultados El tiempo de seguimiento fue de entre 2 y 5 meses. Los objetivos parecen, por el momento, cumplidos en tres pacientes: los dos deambulantes –mejoraron su deambulación– y un varón con tetraparesia espástica grave y dolor –ha desaparecido el dolor y ha mejorado su CDV–. En tres pacientes hubo efectos adversos de intensidad ligera y transitorios.

Conclusión La selección de pacientes, con una definición de objetivos realista e individualizada, es un paso esencial en la terapia con ITB. Los resultados en nuestra serie, a corto plazo, indican que la terapia con ITB puede ser eficaz en pacientes deambulantes y no deambulantes, y presenta pocos efectos adversos.
Palabras claveBaclofén intratecalBaclofeno intratecalBomba de infusión intratecalCalidad de vidaCriterios de selecciónEspasticidadParálisis cerebral infantil CategoriasCalidad, Gestión y Organización AsistencialNervios periféricos, unión neuromuscular y músculoNeuropediatría
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