Introdução. A terapia com baclofeno intratecal (ITB) constitui uma nova ferramenta no tratamento integral da espasticidade na infância. Objectivo. Expõem-se os critérios de inclusão e de exclusão que utilizámos. Além disso, revêem-se os resultados a curto prazo do tratamento com ITB nos nossos cinco primeiros doentes. Doentes e métodos. Trata-se de três mulheres e dois homens entre os 14 e 17 anos de idade. Dois eram doentes ambulatórios (um sem ajuda e outro com muletas), dois tetraplégicos graves não ambulatórios e um doente em cadeira de rodas, minimamente ambulatório. Todos cumpriam os critérios de selecção. Os principais objectivos apresentados foram: melhorar a marcha nos três doentes com envolvimento menos grave e diminuir ou eliminar a dor e melhorar a qualidade de vida (QDV) nos dois doentes mais graves. Em todos, a prova de baclofeno foi positiva.
Resultados O tempo de seguimento foi de 2 a 5 meses. Os objectivos parecem, por enquanto, cumpridos em três doentes: os dois deambulantes –melhoraram a sua deambulação– e um homem com tetraplegia espástica grave e dor –desapareceu a dor e melhorou a sua QDV–. Em três doentes observaram-se efeitos adversos transitórios e de intensidade ligeira. Conclusão. A selecção de doentes, com inclusão da definição de objectivos realistas e individualizados, é um passo essencial na terapia com ITB. Os resultados na nossa série, a curto prazo, indicam que a terapia com ITB pode ser eficaz em doentes deambulantes e não deambulantes, e com poucos efeitos adversos.
Palabras claveBomba de infusão intratecalCritérios de selecçãoEspasticidadeParalisia cerebral infantilQualidade de vidaCategoriasCalidad, Gestión y Organización AsistencialNervios periféricos, unión neuromuscular y músculoNeuropediatría
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
¡CONVIÉRTASE EN USUARIO PREMIUM DE NEUROLOGIA.COM!
Al hacerse premium, está apoyándonos para que Revista de Neurología
siga siendo uno de los referentes de habla hispana en la difusión del
conocimiento en neurociencias. ¡Gratuita tanto para autores como para
todos los usuarios de la web!
Además, por convertirte en usuario premium, recibirá las siguientes ventajas:
Plaza asegurada en todos nuestros Másteres (www.ineurocampus.com)
Descuento del 5% en los cursos de “Actualización en Neurología”, la FMC que estará disponible próximamente en la web.
Descarga gratuita en formato PDF dos de las obras con más éxito publicadas por Viguera Editores:
Oromotors Disorders in childhood (M. Roig-Quilis; L. Pennington)
Manual de Neuropsicología 2ª ed. (J. Tirapu-Ustárroz; M. Ríos-Lago; F. Maestú)
El precio para hacerse Premium durante el periodo de un año es de 5€, que podrá pagar a continuación a través de una pasarela de pago seguro con tarjeta de crédito, transferencia bancaria o PayPal: