Revisión

Demências potencialmente reversíveis não cirúrgicas

J.A. Santos-Franco, E.I. Barquet-Platón, R. Mercado-Pimentel, R.I. Ortiz-Velázquez, S. Cardona-Cabrera, E. Otero-Siliceo [REV NEUROL 2005;40:54-60] PMID: 15696427 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4001.2003581 OPEN ACCESS
Volumen 40 | Número 01 | Nº de lecturas del artículo 7.697 | Nº de descargas del PDF 2.120 | Fecha de publicación del artículo 01/01/2005
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RESUMEN Artículo en español English version
Objectivo. Revemos as demências que apresentam um potencial de reversibilidade. O presente artigo resume as causas de manuseamento basicamente médico, enquanto que numa segunda entrega destacaremos as causas de índole cirúrgica. Estes artigos pretendem evitar os diagnósticos e etiquetas erróneas em doentes que têm um alto potencial de melhoria da sua perturbação cognitiva, e nos orientam até um manuseamento mais adequado. Desenvolvimento. A demência é um problema de saúde pública, principalmente em países com elevada esperança de vida. A sua incidência é de 3-11% em doentes maiores de 65 anos, e de 20-50% em maiores de 85 anos. A maioria (50-70%) apresenta demência de tipo Alzheimer, seguidas do tipo vascular (20%), e restam em menor percentagem as denominadas demências sub-corticais, e as secundárias a condições médicas e/ou cirúrgicas que esboçam potencial reversibilidade. Estas últimas não são fáceis de reconhecer, a sua incidência em séries distintas vai de 0-37%. Uma vez diagnosticadas, é todavia difícil poder assegurar se serão na realidade reversíveis; portanto, devemos detectar precocemente as suas causas mais comuns, como as carenciais, metabólicas, associadas a doenças crónicas, tóxicas, etc., para o que necessitamos da observação clínica e do laboratório. Conclusões. Embora todavia se encontre em discussão o potencial de melhoria dos pacientes sob diagnóstico de demência reversível, esta revisão sucinta orienta-nos face à busca intencionada das suas causas e do seu manuseamento, já que é altamente provável que a sua detecção e manuseamento tardios sejam a causa de uma pobre evolução. Palabras claveDemências reversíveisDemências sintomáticas CategoriasDemenciaNeuropsiquiatría
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