Introdução. O termo pseudocoreoatetose utiliza-se para denominar os movimentos coreoatetóides que se produzem por alteração da sensibilidade proprioceptiva por dano desta em qualquer ponto da sua ocorrência. Considera-se que a sensibilidade proprioceptiva ascende até ao córtex pelos cordões posteriores da medula, pelo que uma lesão destes ao nível cervical deveria produzir um défice sensitivo tanto nos membros superiores (MS) como inferiores (MI).
Casos clínicos Apresentamos cinco casos de mielite transversa que apresentam uma lesão cervical localizada de forma selectiva e principalmente nos cordões posteriores da medula. Nos cinco doentes verifica-se uma afecção selectiva da sensibilidade proprioceptiva dos MS respeitando as MI, e associa-se, ainda, movimentos pseudocoreoatetóides do membro desaferentizado para a sensibilidade proprioceptiva. A dissociação entre MS e MI ocorre porque o feixe espinhocerebeloso e espinhocervical levam a informação proprioceptiva dos MI de forma paralela aos cordões posteriores, que recolhem a sensibilidade proprioceptiva dos MS. Conclusão. Na actualidade o mecanismo fisiopatológico mais aceite para a pseudocoreoatetose consiste na falha da integração das aferências sensitivo-motoras no estriado, o que produz uma falha da integração sensitivo-motora a este nível e deriva na produção de pseudocoreoatetose.
Palabras claveCordões posterioresCoreoatetoseMovimentos anormaisPseudocoreoatetose espinalSensibilidade proprioceptivaCategoriasTrastornos del movimiento
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