A neuroimagem na doença de Alzheimer: perspectiva actual
J. Masdeu[REV NEUROL 2004;38:1156-1165]PMID: 15229831DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3812.2004291OPEN ACCESS
Volumen 38 |
Número 12 |
Nº de lecturas del artículo 19.470 |
Nº de descargas del PDF 3.439 |
Fecha de publicación del artículo 16/06/2004
Introdução. Embora clinicamente a tomografia axial computorizada e a ressonância magnética (RM) cerebral sejam utilizadas para excluir tumores ou outros processos tratáveis em doentes com deterioração cognitiva ligeira (DCL) ou demência tipo Alzheimer (DA), conforme se aproxima um horizonte terapêutico ainda mais eficaz agudiza-se a necessidade de obter marcadores precoces, entre os quais se encontra a neuroimagem. Nesta revisão mostra-se sumariamente o papel que a RM cerebral, tanto estrutural como funcional, pode desempenhar como marcador precoce. Desenvolvimento. Existem estudos em menor quantidade, embora altamente prometedores, do papel do metabolismo cortical com tomografia por emissão de positrões (PET), que em alguns casos parecem ultrapassar a RM estrutural. A tomografia por emissão de fotão único (SPECT), menos dispendiosa e de mais fácil aquisição, tem menor sensibilidade, mas estudou-se bem e com quantificação adequada pode ser útil também na DCL. Novos marcadores PET permitem avaliar in vivo a densidade cerebral de microglia activada, de possível importância patogénica na DA, os depósitos de amilóide no cérebro e a actividade de enzimas como a acetilcolinesterase. Conclusão. O aperfeiçoamento das técnicas de neuroimagem poderia permitir o diagnóstico pré-sintomático de alteração cerebral tipo Alzheimer e definir melhor a etiopatogenia da doença e o seu tratamento.
Palabras claveDemênciaNeuroimagem funcionalRessonância magnéticaCategoriasDemenciaNeurociencia básicaNeurodegeneraciónNeuroimagenNeuropsiquiatríaTécnicas exploratorias
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