Introdução. Os acidentes isquémicos transitórios (AIT) como manifestação clínica de uma malformação arteriovenosa pulmonar ocorrem em 20% dos casos.
Caso clínico Uma mulher de 41 anos com episódio de AIT de meia hora de duração com semiparalisia direita, devido a uma embolização paradoxal devido à presença de uma fístula arteriovenosa pulmonar (FAVP) única. Os exames complementares analíticas e de imagem (TC craniano sem contraste, RM cerebral e angiorresonância intra e extra-craniana) foram normais. O estudo com ecocardiograma transesofágico mostrou a presença de um foramen oval patente pelo qual não passava o Hemocé (um expansor do plasma), ainda assim foi detectado na aurícula esquerda chegando presumivelmente através de artérias pulmonares. Perante a suspeita de malformação vascular pulmonar foi-lhe efectuada uma angioTC ao tórax, que confirmou a presença de uma FAVP única no pulmão direito. Posteriormente efectuou-se uma arteriografia pulmonar, que confirmou a presença da malformação, e embolizou-se a posteriori. Dois meses depois a doente estava assintomática e a angioTC ao tórax não apresentou a fístula. Conclusões. As FAVP são uma causa de clínica neurológica devido a embolismos paradoxais que podem produzir abcessos e enfartes e/ou lesões concomitantes no sistema nervoso central, sendo uma indicação absoluta de tratamento da malformação, e a técnica de eleição é a embolização endovascular com coils e reserva-se a cirurgia para quando o tratamento endovascular não é possível.
Palabras claveAcidente isquémico transitórioEmbolização terapêuticaTomografía axial computorizadaCategoriasPatología vascular
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
¡CONVIÉRTASE EN USUARIO PREMIUM DE NEUROLOGIA.COM!
Al hacerse premium, está apoyándonos para que Revista de Neurología
siga siendo uno de los referentes de habla hispana en la difusión del
conocimiento en neurociencias. ¡Gratuita tanto para autores como para
todos los usuarios de la web!
Además, por convertirte en usuario premium, recibirá las siguientes ventajas:
Plaza asegurada en todos nuestros Másteres (www.ineurocampus.com)
Descuento del 5% en los cursos de “Actualización en Neurología”, la FMC que estará disponible próximamente en la web.
Descarga gratuita en formato PDF dos de las obras con más éxito publicadas por Viguera Editores:
Oromotors Disorders in childhood (M. Roig-Quilis; L. Pennington)
Manual de Neuropsicología 2ª ed. (J. Tirapu-Ustárroz; M. Ríos-Lago; F. Maestú)
El precio para hacerse Premium durante el periodo de un año es de 5€, que podrá pagar a continuación a través de una pasarela de pago seguro con tarjeta de crédito, transferencia bancaria o PayPal:
OPEN ACCESS
