Introdução. Os agentes bloqueadores dos receptores dopaminérgicos podem induzir diversos tipos de síndromes tardios (síndrome bucolinguomastigatório, distonia, acatisia e menos frequentemente tremor, síndrome de Tourette e mioclonias). No nosso conhecimento, o tremor ortostático não tinha sido descrito previamente como complicação de exposição a fármacos.
Casos clínicos Apresentamos quatro doentes que desenvolveram tremor ortostático depois da exposição a agentes bloqueadores dopaminérgicos. Dois deles tinham tremor ortostático predominante, mas também outros tipos de tremor, e os outros dois tinham um tremor ortostático ‘puro’ de alta-frequência. O tremor melhorou claramente em três destes doentes e desapareceu por completo no outro ao suspender progressivamente o tratamento com os fármacos assinalados (metoclopramida no caso 1, sulpiride e tietilperacina no caso 2 e sulpiride nos casos 3 e 4). Conclusões. Propomos que o ‘tremor ortostático tardio’ deverá ser considerado como uma perturbação de movimento induzida por fármacos.
Palabras claveMovimentos anormais induzidos por fármacosSíndromes tardiasTremor ortostáticoCategoriasTrastornos del movimiento
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