Introdução. A malformação arteriovenosa da veia de Galeno (MAVG) aparece durante o período embrionário e dá lugar a uma complexa rede de vasos arteriais e venosos que originam uma derivação de sangue, desde o parênquima cerebral até à malformação, com repercussões hemodinâmicas. A insuficiência cardíaca é a forma de apresentação mais frequente durante o período lactente; no entanto, as convulsões ou outros sinais neurológicos foram raramente referidos nesta etapa da vida.
Caso clínico Recém-nascido em fase terminal, que começou nas primeiras 12 horas de vida a apresentar um quadro de insuficiência cardíaca e convulsões. O TAC e a angioressonância magnética evidenciaram a malformação vascular e zonas de isquemia cerebral. Conclusões. No nosso doente o facto de se detectarem áreas de isquemia nos hemisférios cerebrais sugere que a lesão poderia ocorrer devido a um fenómeno de ‘roubo’ do fluxo sanguíneo desde as referidas áreas até à malformação. Esta situação pode acontecer antes ou depois do nascimento e o carácter autolimitado das crises nos enfartes cerebrais poderia fazer com que estas passassem despercebidas por ocorrerem no interior do útero ou quando o doente não é directamente observado pelos seus progenitores. Julgamos que as convulsões nos recém-nascidos com esta malformação possam ser mais frequentes do que se considera na realidade.
Palabras claveConvulsões em lactentesEnfarte cerebralInsuficiência cardíacaMalformação arteriovenosaRecém-nascidoVeia de GalenoCategoriasEpilepsias y síndromes epilépticos
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