Introdução e desenvolvimento. Os compostos organofosfatos (OP) são amplamente utilizados em todo o mundo como insecticidas e todos os anos causam vários milhões de intoxicações. A estrutura química da maioria dos agentes nervosos de guerra também corresponde à de um composto OP. Os dois tipos de composto exercem os seus principais efeitos tóxicos através da inibição da acetilcolinesterase (AChE). Os tratamentos actuais de doentes intoxicados com OP baseiam-se na administração de atropina (para proteger os receptores muscarínicos), oximas (para acelerar a reactivação da AChE inibida) e benzodiazepinas (para evitar convulsões). A administração de fosfotriesterases (PTE) (enzimas envolvidas na desintoxicação de OP por hidrólise) demonstrou ser um tratamento muito eficaz face a intoxicações por insecticidas OP e agentes nervosos de guerra. Existem também tratamentos experimentais preventivos baseados na administração conjunta de carbamatos e certos fármacos antimuscarínicos, diferentes da atropina, que melhoram consideravelmente a eficácia dos tratamentos clássicos que se utilizam após a intoxicação por gases nervosos de guerra. Conclusões. O tratamento baseado na administração de PTE poderia ser a resposta à solicitação realizada pela Organização Mundial de Saúde de novos tratamentos que reduzam os números de mortalidade registados em intoxicações por OP. Além disso, estes tratamentos aplicados de forma preventiva podem ser especialmente interessantes para indivíduos susceptíveis de sofrer exposições graves a OP como, por exemplo, fumigadores de plantações agrícolas; além disso, não apresentam a neurotoxicidade intrínseca associada aos tratamentos preventivos baseados em carbamatos e fármacos antimuscarínicos.
Palabras claveAgente nervoso de guerraFosfotriesteraseInsecticida organofosfatoIntoxicaçãoCategoriasNeurociencia básicaTécnicas exploratoriasTrastornos metabólicos y tóxicos
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