Nota Clínica

Bomba de baclofén intratecal en el tratamiento a largo plazo de las distonías generalizadas

N. Lara-Sires, J.R. Chacón, J.M. García-Moreno [REV NEUROL 2005;40:30-33] PMID: 15696423 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4001.2004498 OPEN ACCESS
Volumen 40 | Número 01 | Nº de lecturas del artículo 8.434 | Nº de descargas del PDF 691 | Fecha de publicación del artículo 01/01/2005
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción Se ha escrito mucho en la literatura acerca de la utilización del baclofén intratecal en bomba de perfusión en la espasticidad, aunque es de uso reciente en las distonías.

Objetivos Comprobar que el baclofén intratecal es una opción terapéutica en los pacientes con distonías generalizadas de larga evolución, en los que los tratamientos convencionales han fracasado.

Casos clínicos Se trata de un estudio prospectivo en el que incluimos a cinco pacientes de los que recogimos datos acerca de la edad, el sexo, el tiempo de evolución de la distonía y el tipo de distonía, en los que habían fracasado todos los tratamientos, incluido el baclofén oral, y en los que existió una mejoría clínica tras la administración de baclofén mediante de punción lumbar en bolos progresivos de 25, 50, 75 y 100 mg. Para evaluar la capacidad funcional utilizamos la escala de Burke-Fahn-Marsden antes y después de implantar la bomba. De estos pacientes, uno de ellos mejoró ostensiblemente hasta lograr llevar una vida normal, otros tres mejoraron de forma llamativa aunque persisten ciertas limitaciones para realizar determinadas actividades básicas, y a la última de las pacientes hubo que retirarle la bomba de baclofén por ausencia de respuesta.

Conclusiones El baclofén intratecal es un tratamiento de reciente introducción; pero, a la vista de estos resultados, podemos decir que produce una mejoría de la sintomatología en pacientes con distonía de larga evolución en los que fracasó el tratamiento convencional. Palabras claveBaclofén intratecalBaclofeno intratecalBomba de perfusión intratecal de baclofénDistonías generalizadasEfectos secundariosEscala de Burke-Fahn-MarsdenTrastornos del movimiento
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