Revisión

Baclofeno intratecal e toxina botulínica na paralisia cerebral infantil

M. Téllez de Meneses, P. Barbero, J.A. Álvarez-Garijo, F. Mulas [REV NEUROL 2005;40 (Supl. 1):S69-S0] PMID: 15736096 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.40S01.2005067 OPEN ACCESS
Volumen 40 | Número S01 | Nº de lecturas del artículo 8.104 | Nº de descargas del PDF 1.592 | Fecha de publicación del artículo 15/01/2005
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RESUMEN Artículo en español English version
Introdução. A paralisia cerebral infantil é considerada uma perturbação motora que afecta tanto a postura como o movimento. Constitui a manifestação de uma lesão cerebral que teve lugar durante o processo de maturação do cérebro. A paralisia cerebral espástica é a variedade mais frequente. A espasticidade que apresentam estes doentes interfere de forma muito importante na funcionalidade dos mesmos, produzindo diversas complicações que afectam a sua qualidade de vida. Objectivo e desenvolvimento. O objectivo principal é conseguir algumas medidas terapêuticas adequadas e eficazes para melhorar a espasticidade e evitar as complicações que dela derivam: contracturas, deformações, cirurgia, etc. Foram utilizados múltiplos tratamentos, como fisioterapia, reabilitação e farmacoterapia oral, com escassos resultados satisfatórios. Actualmente existem duas alternativas terapêuticas muito a ter em conta em doentes com paralisia cerebral infantil: a toxina botulínica, da qual já temos ampla experiência, e o tratamento intratecal com baclofeno. É apresentada uma série de 10 doentes, de idades compreendidas entre os 8 e os 15 anos, aos quais lhes foi implantado uma bomba de perfusão intratecal de baclofeno. Até ao momento actual (seguimento máximo: 12 meses), a evolução tem sido satisfatória na maioria dos casos, sem terem sido verificadas complicações graves em relação à técnica cirúrgica, excepto num caso que apresentou uma fístula que se resolveu espontaneamente. Conclusão. O baclofeno intratecal é considerado uma alternativa muito a ter em conta no tratamento da espasticidade para a melhoria da qualidade de vida destes doentes e do seu meio envolvente. Palabras claveBaclofenoEspasticidadeParalisia cerebral infantilPerfusão intratecal CategoriasNervios periféricos, unión neuromuscular y músculoNeuropediatría
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