Introdução e desenvolvimento. A principal alteração neuroquímica na doença difusa dos corpos de Lewy (DDCL) é o défice colinérgico cortical, que afecta especialmente a colinacetiltransferase. Também se descreveu um défice dopaminérgico e alterações de outros neurotransmissores e neuromoduladores, como a serotonina, a noradrenalina, os neuropéptidos, etc. Os estudos de perfusão cerebral e do metabolismo cerebral da glicose podem mostrar hipoperfusão ou hipometabolismo difuso com maior envolvimento do córtex associativo que inclui a afectação occipital. Alguns estudos mostraram um aumento de diversos marcadores de stress oxidativo no cérebro e em outros tecidos, pelo que se sugeriu o possível papel patogénico deste último na DDCL. Conclusões. Os anticolinesterásicos parecem melhorar os sintomas cognitivos e comportamentais, ainda que a sua utilidade, de acordo com os critérios da medicina baseada na evidência, seja débil. Alguns doentes precisam de neurolépticos atípicos em pequenas doses para o controlo sintomático das alterações de conduta.
Palabras claveDoença difusa dos corpos de LewyNeurofarmacologiaNeuroimagem funcionalStress oxidativoCategoriasDemenciaNeuroimagenNeuropsiquiatría
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