Objectivo. Analisar mediante um modelo de avaliação económica a eficiência do tratamento com os fármacos antiepilépticos indicados na epilepsia parcial e generalizada de diagnóstico recente. Materiais e métodos. Foram elaborados dois modelos de simulação flexível do tipo árvore de decisão, baseados no tratamento da epilepsia parcial e da epilepsia generalizada em Espanha. O horizonte temporal do estudo foi de um ano e a perspectiva foi a do Sistema Nacional de Saúde, com inclusão também dos custos indirectos. Os dados de eficácia clínica foram obtidos a partir de uma revisão da literatura de ensaios clínicos. A informação sobre o uso de recursos foi obtida a partir da opinião de um painel de peritos. Os custos unitários dos recursos foram extraídos de bases de dados espanholas (euro 2003). Os resultados do estudo foram expressos segundo o custo médio por doente com cada estratégia de tratamento, assim como segundo o custo incremental das diferentes estratégias de tratamento com respeito ao ácido valpróico.
Resultados Segundo a literatura revista, não existem diferenças na eficácia entre os fármacos antiepilépticos. O custo incremental das diferentes estratégias de tratamento respeitantes ao ácido valpróico está situado entre os 211 e 911 euros por doente ao ano na epilepsia parcial, e entre 1.355 e 1.297 euros por doente ao ano na epilepsia generalizada. Conclusão. A utilização de ácido valpróico de libertação prolongada na epilepsia parcial e generalizada de diagnóstico recente suporia uma poupança de recursos no que diz respeito aos fármacos antiepilépticos, portanto pode considerar-se a opção terapêutica mais eficiente.
Palabras claveÁcido valpróicoAnálise de minimização de custosAvaliação económicaCategoriasEpilepsias y síndromes epilépticos
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