Original

Valores normais da reactividade vasomotora cerebral mediante o teste de apneia voluntária

P.E. Jiménez-Caballero, T. Segura [REV NEUROL 2006;43:598-602] PMID: 17099851 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4310.2005544 OPEN ACCESS
Volumen 43 | Número 10 | Nº de lecturas del artículo 14.268 | Nº de descargas del PDF 938 | Fecha de publicación del artículo 16/11/2006
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RESUMEN Artículo en español English version
Introdução. A circulação cerebral dispõe de um mecanismo próprio de regulação do fluxo sanguíneo que lhe permite manter um transporte constante apesar das variações de variáveis sistémicas. Este mecanismo denomina-se reactividade vasomotora cerebral (RVC) e pode medir-se através de diferentes provas. Uma destas é o Doppler trans-craniano (DTC). Para medir a actividade vasomotora cerebral por DTC podem utilizar-se como estímulos vasodilatadores a infusão intravenosa de acetazolamida, a inalação de CO2 ou a realização de uma apneia voluntária. Na literatura anglosaxónica este último método chama-se Breath-Holding Test e pode levar a um aumento percentual do fluxo (TAp), este último avaliado pelo tempo de apneia, a que se chama Breath-Holding Test (BHI). Dado o interesse crescente da RVC na patologia vascular cerebral, calculámos os valores normais do teste de apneia no nosso meio. Doentes e métodos. Indivíduos de ambos os sexos maiores de 18 anos. Foram excluídos os doentes com AVC prévio, doenças cardiopulmonares, estenoses vasculares cervicais ou intra-cranianas, alterações hematológicas e sintomatologia sugerindo síndroma de apneia do sono. Mediu-se a RVC mediante DTC e o teste de apneia na artéria cerebral média e a artéria basilar, pelo incremento percentual do fluxo, ponderado, este, pelo tempo de apneia.

Resultados O valor médio do BHI foi de 1,45 ± 0,50 na cerebral média e de 1,52 ± 0,60 na basilar, sendo os valores respectivos de TAp da cerebral media de 31,6 ± 12,3% e de 32,8 ± 15,1% na basilar. A RVC determinada por este teste foi similar em ambas as artérias. Também não se acharam diferenças significativas entre os sexos, embora se tenham observado entre grupos etários. Conclusões. O teste de apneia é um método simples capaz de medir a RVC. Neste trabalho apresentamos os valores normais no nosso meio. Não obtivemos diferenças por sexo nem entre a artéria média e a basilar, embora isso se verificasse entre grupos etários. Estes resultados podem ser utilizados como referência nos laboratórios de ecografia do nosso país.
Palabras claveArtéria basilarArtéria cerebral mediaDoppler trans-cranianoReactividade vasomotora cerebralTeste de apneia
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