Revisión

Complicações psiquiátricas e cognitivas da estimulação subtalâmica na doença de Parkinson

A. Castro, Á. Sesar, B. Ares, J.L. Relova-Quinteiro, M. Gelabert-González, R.M. Rumbo, M. Noya-García [REV NEUROL 2006;43:218-222] PMID: 16883511 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4304.2005581 OPEN ACCESS
Volumen 43 | Número 04 | Nº de lecturas del artículo 5.615 | Nº de descargas del PDF 1.032 | Fecha de publicación del artículo 16/08/2006
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RESUMEN Artículo en español English version
Introdução e desenvolvimento. A estimulação subtalâmica é uma opção terapêutica para os casos de doença de Parkinson avançada. Em alguns doentes tratados com esta técnica, descreveram-se alterações psiquiátricas ou cognitivas. A idade e a longa evolução da doença são dois factores de risco importantes para o surgimento destes problemas. Assim, descreveram-se casos de depressão, apatia, mania e psicose. A cirurgia também pode agravar a síndroma de adição à levodopa que se vê em ocasiões. Pelo contrário, esta técnica pode melhorar as alterações do sono. Sobre a esfera cognitiva, constatou-se um agravamento da fluência verbal e, nos doentes com mais de 69 anos, um agravamento das funções executivas. As causas destas alterações podem ser variadas e atribuíram-se à acção da estimulação sobre áreas próximas do núcleo subtalâmico, à existência de problemas cognitivos ou psiquiátricos prévios, a expectativas pouco realistas sobre esta técnica ou à incapacidade de se adaptar à situação funcional após cirurgia. Conclusão. Ainda que estas alterações em geral não sejam graves, devem ter-se em conta para poder indicar um tratamento adequado. Palabras claveAlterações cognitivasAlterações psiquiátricasDoença de ParkinsonEstimulação cerebral profundaNúcleo subtalâmico CategoriasNeurodegeneraciónTrastornos del movimiento
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