Revisión

Manifestaciones neurológicas del paciente en estado crítico

L. López-Rodríguez, F.G. Hidalgo-Alquicira, A.J. Mimenza-Alvarado [REV NEUROL 2006;43:155-167] PMID: 16871481 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4303.2005775 OPEN ACCESS
Volumen 43 | Número 03 | Nº de lecturas del artículo 7.461 | Nº de descargas del PDF 2.692 | Fecha de publicación del artículo 01/08/2006
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RESUMEN Artículo en español
Objetivo Describir la fisiopatología, diagnóstico y manifestaciones clínicas de las complicaciones neurológicas que el paciente en estado crítico suele desarrollar en las unidades de cuidados intensivos, y aportar su tratamiento y pronóstico, acorde con la bibliografía contemporánea más relevante.

Desarrollo Los pacientes en estado crítico desarrollan sepsis como la más frecuente de sus complicaciones, asociada a una encefalopatía como manifestación principal, que guarda una estrecha relación con el pronóstico del paciente. La polineuropatía del paciente en estado crítico se encuentra asociada a la sepsis como principal factor desencadenante y a la presencia de glucosa elevada, que es una limitación importante para la retirada de la ventilación mecánica. La miopatía del paciente en estado crítico se relaciona con el uso de esteroides fluorados y bloqueadores neuromusculares, que se emplean frecuentemente en estos pacientes. Todas estas entidades representan un reto diagnóstico significativo para el clínico y se acompañan de secuelas importantes que persisten tras el alta hospitalaria, además de miopatías y neuropatías asociadas al uso de fármacos comúnmente empleados en el paciente en estado crítico, por lo que se debe conocer la fisiopatología del daño y los factores asociados, para un abordaje diagnóstico oportuno.

Conclusiones La incidencia de estas patologías y sus complicaciones hace de ellas entidades relevantes que necesitan un diagnóstico rápido y apropiado para su tratamiento temprano, así como el conocimiento de su pronóstico.
Palabras claveCríticoEncefalopatíaFisiopatologíaMiopatíaPolineuropatíaSepsis CategoriasNervios periféricos, unión neuromuscular y músculo
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