Objectivos. Rever a literatura médica sobre a neuroborreliose, em particular as suas características clínicas tanto em adultos como em crianças, e enfatizar as diferenças entre os dois grupos com destaque para a população pediátrica. Desenvolvimento. As manifestações neurológicas da doença afectam de forma variável os neuroaxónios, centrais ou periféricas, e podem apresentar sintomatologia precoce ou tardia, dependendo do grupo etário. Embora a literatura inclua um vasto leque de anomalias neurológicas, o sintoma mais frequente reportado pela população pediátrica é a dor de cabeça e o sinal mais comum é a paralisia facial. Um processo imunológico com reacções cruzadas de anticorpos e de anticorpos dirigidos contra as proteínas neuronais pode existir como factor desencadeante. Devido aos resultados característicao no líquido cérebro-espinal, devem se efectuar testes serológicos para a Borrelia burgdorferi –o agente causador–, nos doentes, sobretudo em criança que tenham estado numa área endémica, evidenciar uma perturbação neurológica aguda de etiologia inexplicável. O tratamento com antibióticos, se iniciado atempadamente, é curativo, sobretudo nas crianças. Conclusões. A população pediátrica apresenta um risco mais elevado para a doença de Lyme que outros grupos etários. Os doentes mais jovens tendem a ser afectados mais intensamente, com envolvimento do sistema nervoso central, exibindo uma resposta inflamatória no líquido cérebro-espìnal e sinais/sintomas de meningite asséptica e paralisia do nervo facial, enquanto que os doentes mais velhos apresentam um envolvimento do sistema nervoso periférico, com radiculopatia. Apesar de terem maior incidência de neuroborreliose, o quadro clínico da maioria das crianças é mais moderado e mais curto que o verificado nos adultos.
Palabras claveCriançasDoença de LymeNeuroborrelioseNeurológicaPediátricaCategoriasNeuropediatría
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