Original

Ataxia de aparición aguda en la infancia: etiología, tratamiento y seguimiento

M.J. Martínez-González, S. Martínez-González, A. García-Ribes, S. Mintegi-Raso, J. Benito-Fernández, J.M. Prats-Viñas [REV NEUROL 2006;42:321-324] PMID: 16575766 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4206.2006075 OPEN ACCESS
Volumen 42 | Número 06 | Nº de lecturas del artículo 17.972 | Nº de descargas del PDF 3.125 | Fecha de publicación del artículo 16/03/2006
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RESUMEN Artículo en español English version
Introducción La ataxia de aparición aguda en la infancia es una causa de referencia al Servicio de Urgencias de Pediatría.

Objetivo Describir la etiología, la actitud diagnóstico-terapéutica y el seguimiento de los niños que consultaron por ataxia aguda en urgencias.

Pacientes y métodos Estudio prospectivo de 39 niños diagnosticados de ataxia aguda entre el 1 de enero de 2001 y el 31 de diciembre de 2003.

Resultados Durante este período se valoraron 159.002 episodios, 39 niños (0,024%) presentaron una ataxia aguda. Las causas más frecuentes fueron: postinfecciosa (51,28%) e intoxicación (25,64%), seguidas de un grupo heterogéneo de patologías. En la ataxia postinfecciosa, la edad media fue 55 ± 27,61 meses, el 60% niñas. El 95% tenía un cuadro infeccioso previo: varicela (10), viral inespecífica (6), micoplasma, enterovirus, y virus de Epstein-Barr. El tiempo de evolución hasta la aparición de ataxia fue 5,86 ± 3,78 días. El líquido cefalorraquídeo fue patológico en 11 de 17. La neuroimagen fue normal. Durante el seguimiento, un niño presentó focalidad hemicerebelosa secundaria a una hemicerebelitis. Todos se recuperaron (media: 18 días), excepto un niño que debutó con una linfohistiocitosis hemofagocítica. La intoxicación fue la segunda causa más frecuente, con predominio en niños (o varones) menores de 6 años.

Conclusiones Las ataxias agudas son un motivo de consulta infrecuente en urgencias. Las ataxias postinfecciosas y tras intoxicación son las más usuales y siguen por lo general un curso benigno y autolimitado. La historia clínica y exploración neurológica nos orientarán hacia la etiología. La neuroimagen y el ingreso hospitalario deberían reservarse para presentaciones atípicas, signos de focalidad neurológica y duración prolongada del cuadro. Palabras claveAtaxiaAtaxia agudaAtaxia postinfecciosaHemicerebelitis
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