Fiabilidad interobservador y test-retest de una versión española (MMSE-37) del test minimental de Folstein, adaptada a poblaciones de bajo nivel educativo
Introducción Existen varias versiones en español del test minimental de Folstein (MMSE, Minimental State Examination); una es el MMSE de 37 puntos (MMSE-37), que está adaptado a personas de bajo nivel cultural.
Objetivo Estudiar la fiabilidad interobservador y test-retest del MMSE-37.
Pacientes y métodos La fiabilidad interobservador se estudió en tres observadores profesionales que realizaron simultáneamente el MMSE-37 en 40 pacientes de ámbito comunitario. La fiabilidad test-retest se obtuvo en 35 pacientes mediante la realización del MMSE-37 en dos ocasiones en un plazo de 2-3 meses. Estadísticos utilizados: coeficiente de correlación intraclase (CCI), método de acuerdo de Bland y Altman, e índice kappa.
Resultados Estudio de fiabilidad interobservador: CCI múltiple de 0,99 (intervalo de confianza del 95%, IC 95% = 0,99-0,99); índice kappa de 0,84 (IC 95% = 0,72-0,97); el grado de acuerdo existente entre las respuestas individuales fue de 1 para ‘resultado patológico’, 0,79 para ‘resultado probablemente patológico’, 0,37 para ‘resultado probablemente normal’ y 0,89 para ‘resultado normal’; CCI > 0,99 (IC 95% = 0,99-0,99) entre todos los pares de observadores. Las diferencias sistemáticas en la puntuación media entre las parejas de observadores no superó la puntuación de 0,1, lo que implica un 0,47% de sesgo una vez eliminada la escala. Estudio de fiabilidad test-retest: CCI de 0,92 (IC 95% = 0,87-0,96), índice kappa de 0,84 (IC 95% = 0,54-1,00) y diferencia media en la magnitud del desacuerdo de 0,34 (IC 95% = –2,80-3,49), un 1% del error porcentual en la magnitud del desacuerdo.
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